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            婚后半年出現(xiàn)多種婦科癥狀且未孕,咋回事?

            婦科炎癥

            醫(yī)生你好,我今天在一份雜志上看到一篇文章講女性的子宮癌的,我怎么覺得上面描述的一些特征跟我自己有點像,所以覺得很震驚,想請醫(yī)生幫忙解釋一下子宮癌的主要特征我剛結(jié)婚,過性生活一共也就半年多的時間,但是自從有性生活之后,就開始有下陰瘙癢和白帶異常的狀況時而發(fā)生,我以為是輕微的婦科炎癥,所以有用過硼酸洗液和婦炎潔,之后好一陣,又發(fā)一陣的。最早是很嚴重的瘙癢,怎么洗都沒有用,后來瘙癢慢慢減輕,基本上現(xiàn)在已經(jīng)沒有了,但是過了一陣以后又開始有異味,也不是一直有,就是一個月里面總有幾天會有很明顯的異味,惡臭。白帶在女孩子的時候就不是很正常,但那時候只是白帶很多,其它沒什么。現(xiàn)在是白帶會有豆渣狀或者有點摻雜暗紅色的渾濁,描述不來。上個禮拜有過一次小便的時候突然覺得下腹墜漲,然后有輕微地出血,顏色很淡,一點點。這半年里面,我和老公一直沒有避孕,我們是想有了就生,順其自然,可是一直都沒有懷孕,所以我現(xiàn)在懷疑是不是因為我自己有什么問題,導致無法懷孕??還請醫(yī)生幫忙講解一下我這種情況是有哪些可能?非常感謝!!

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              婚后半年出現(xiàn)下陰瘙癢、白帶異常、異味、下腹墜漲出血以及未孕等情況,可能與婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮及附件病變、免疫因素、精神心理因素等有關。 1.婦科炎癥:陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎癥感染,可導致白帶異常、瘙癢、異味等。常見的陰道炎如霉菌性陰道炎,表現(xiàn)為豆渣樣白帶。治療可使用克霉唑栓、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊、氟康唑膠囊等,需遵醫(yī)囑。 2.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,可能影響排卵和受孕。比如多囊卵巢綜合征,常有月經(jīng)不規(guī)律、排卵障礙。需要進行激素檢查,明確診斷后可能使用達英-35、二甲雙胍等藥物治療。 3.子宮及附件病變:子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、輸卵管堵塞等,會影響受孕。通過B超、輸卵管造影等檢查可明確,治療方法包括手術切除息肉、肌瘤,或疏通輸卵管。 4.免疫因素:自身免疫性疾病或同種免疫異常,可能影響受孕。需進行相關免疫指標檢查,治療可能使用免疫抑制劑。 5.精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大,可能影響內(nèi)分泌和受孕。需要調(diào)整心態(tài),必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 出現(xiàn)上述癥狀應引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療,以恢復健康和提高受孕幾率。

              2024-12-12 01:20
            • 回答2

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

               1.子宮頸癌初期癥狀有陰道分泌物增加并帶有顏色、性行為后有出血現(xiàn)象,發(fā)展期的癥狀有性行為后出血較明顯、陰道分泌物有異常臭味,惡化期癥狀有日常出血、分泌物惡臭、腰痛、下肢類似神經(jīng)痛。  2.子宮體部癌初期癥狀有(更年期后)閉經(jīng)期后子宮出血。發(fā)展時期的癥狀和子宮頸癌相同。

              2015-12-04 16:04
            • 回答1

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              沙莎 護師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              婦科

              您好: 子宮異常出血是最常見的早期癥狀。常表現(xiàn)為反復地、不規(guī)則地或嚴重地子宮出血,或是絕經(jīng)后子宮出血。絕經(jīng)后子宮出血的婦女大約有1/3是子宮內(nèi)膜癌。因為絕經(jīng)后陰道異常出血的婦女有患這類癌的可能性,應及時去看醫(yī)生。  常用的診斷檢查有:巴氏陰道細胞涂片檢查,對子宮頸癌的診斷較準確,對子宮內(nèi)膜癌的診斷也有幫助,但有1/3可以出現(xiàn)假陰性。因此,還需要做子宮內(nèi)膜活檢,可分段刮取子宮內(nèi)膜組織進行檢查診斷。  如果活檢或分段診刮檢查結(jié)果診斷為子宮內(nèi)膜癌,還應該進一步明確癌是否已轉(zhuǎn)移到子宮以外的部位。可供選擇的檢查方法有:超聲波掃描、CT、膀胱鏡檢查、鋇鹽灌腸造影、胸部X線檢查、靜脈尿路造影、骨和肝掃描、結(jié)腸鏡檢查和淋巴造影等。這些檢查都可以提供有用的信息,幫助制定治療方案,但不是每一病例都需要做所有檢查。宮體癌的治療以手術為主,可輔助放療和化療。手術范圍及放療、化療的合理選擇,直接取決于影響其預后的諸因素。對腺瘤樣增生或0期病變的治療取決于患者的年齡和生育要求。對于要求保留生育能力的年齡患者,近年來已證明通過恢復排卵,使子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)為分泌期可使病變消失。但由于致病因素可能依然存在,故對這些婦女應進行定期隨訪。對于已超出生育年齡的腺瘤樣增生患者,子宮切除是首選療法。(1)手術治療目前已形成較為一致性意見,即大多數(shù)Ⅰ期和Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌能通過手術治愈。對于Ⅰa期G1癌可通過全子宮加雙附件切除治愈。Ⅰ期低分化癌(G2和G3)以全子宮加雙側(cè)附件切除并結(jié)合放療的效果比單純手術為好。當子宮腔直徑>10cm時,亦以此結(jié)合療法為宜。Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌的處理基本同宮頸癌,即行廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結(jié)切除。但現(xiàn)今報道的最佳結(jié)果乃是通過體外和腔內(nèi)放射后行子宮切除的綜合治療。這可能由于宮體癌一般發(fā)展較緩慢,大多數(shù)病灶仍局限于子宮,即使可能轉(zhuǎn)移至宮旁和盆腔淋巴結(jié)者,以術前放療可望殺滅癌瘤,并能縮減宮體部癌瘤,隨后即使手術不盡廣泛亦能根治;另方面,宮體癌的多數(shù)患者已年過半百,許多是肥胖者,且有重要內(nèi)科合并癥如糖尿病、高血壓等使其不適宜更廣泛子宮切除及區(qū)域淋巴結(jié)切除術,故術前結(jié)合放療有其輔助效用。(2)放射治療對于放療的效果及應用方式等仍存有爭議。但一般認為,對Ⅰ期Ⅰ級,無肌層侵犯,單純手術即可。對于Ⅰ期低分化癌(Ⅱ、Ⅲ級),肌層侵犯>1/2,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者以及Ⅱ期內(nèi)膜癌,目前多采用術前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術后輔助體外照射。治療Ⅰ期內(nèi)膜癌還須依據(jù)病理分化、腫瘤浸潤肌層深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和腹腔脫落細胞是否陽性,從而考慮綜合放射治療為宜,以提高治愈率。另外,單純放療或化療結(jié)合多用于年老患者,有手術禁忌證者以及少數(shù)晚期病變伴多器官受累者或不能切除的腫瘤所致出血的姑息治療。晚期癌及復發(fā)癌的治療:Ⅲ、Ⅳ期癌多不通過手術徹底切除,目前一般采用放射治療(腔內(nèi)鐳療加體外照射)及化療。子宮內(nèi)膜癌最常見的復發(fā)部位是盆腔、陰道穹窿部及隔。若為盆腔復發(fā)者,子宮切除術后未行放射的病人,此時應首先放療,即包括全盆腔體外照射和陰道內(nèi)置鐳或銫治療。(3)激素和化學治療如前所述,孕激素能使異常增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诨蛭s性子宮內(nèi)膜,從而可導致子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮、逆轉(zhuǎn)。約1/3的晚期或復發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者對孕激素制劑有效,尤其對肺轉(zhuǎn)移者效果最好,約35%患者有顯著反應。但對盆腔內(nèi)復發(fā)或持續(xù)存在的病灶效果不佳。孕激素治療的最大優(yōu)點是不良反應小,特別是無一般化療藥物抑制骨髓的嚴重不良反應,且應用方便,不需住院治療,但偶有注射部位疼痛、發(fā)紅者,少數(shù)患者有輕度浮腫、血壓升高、痤瘡及孕腺癤腫等,但均能耐受,故患者樂于接受。肝功能障礙患者忌用。孕激素治療和其他細胞毒性抗癌藥化療一樣視為姑息性而不是根治性的。目前最常用的孕激素制劑有17-羥基孕酮或已酸孕酮和醋酸甲地孕酮。最近報道,雌激素拮抗劑對原發(fā)腫瘤為雌激素受體陽性的復發(fā)病變有效,或當孕激素治療失敗,應用此藥有效。

              2015-12-04 03:17
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