結核性胸膜炎患者出現咳黑痰可能與原病史有關，也可能是其他原因導致，如肺部感染、陳舊性出血、環境因素、呼吸系統其他疾病等。 1. 肺部感染：細菌、病毒或支原體等感染可引起咳嗽和咳痰。需進行血常規、痰培養等檢查，明確感染類型。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2. 陳舊性出血：以往胸膜炎導致的局部小血管破裂，血液殘留后氧化變黑。可通過胸部 CT 等檢查判斷。一般無需特殊治療，觀察即可。 3. 環境因素：長期處于污染環境，吸入大量灰塵或有害物質。應改善環境，佩戴口罩。 4. 呼吸系統其他疾病：如支氣管擴張、肺炎等。需完善相關檢查，如胸部 X 線或 CT 等。治療藥物包括左氧氟沙星、阿奇霉素等。 5. 與原病史相關：可能是包裹性積液發生變化。需進一步檢查，必要時可能需要穿刺引流或手術治療。 出現咳黑痰應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時要注意休息，加強營養，提高自身免疫力。

這個有一定的關系的。所以必須在積極的抗炎治療看看。然后積極補充營養。適當的戶外鍛煉就可以了。