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            左眼上瞼下垂伴復視,是重癥肌無力嗎?

            左眼上眼瞼下垂,右眼正常,左右眼單眼視力正常無復視,雙眼看物時才復視(只是看右側復視)。無其他不適,一切正常,全身有力。去醫院檢查拍CT和磁共振,顯示腦和胸都正常無異(無胸腺問題),打斯的明測試針二次均無反應,無作用。沒有做肌電測試。醫院說是眼肌型重癥肌無力,隨后用藥(新斯的明和激素),服藥半年,不見好轉,沒有效果。現在眼睛問題依舊,反而經常覺得累,想睡覺,最初服藥時還會出現嘴角抽搐,口水不斷出來。我這種情況會不會不是重癥肌無力的???還有服藥后出現的癥狀,是不是長期服藥造成的副作用。:

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              左眼上眼瞼下垂,雙眼看物右側復視,多項檢查及治療后效果不佳,對是否為眼肌型重癥肌無力存疑。包括疾病診斷、治療反應、副作用等情況。 1. 診斷依據:重癥肌無力的診斷通常依據臨床癥狀、新斯的明試驗、血清抗體檢測等。新斯的明試驗陰性不能完全排除重癥肌無力,還需綜合其他檢查。 2. 其他可能:除重癥肌無力外,動眼神經麻痹、眼眶腫瘤、甲狀腺相關眼病等也可能導致類似癥狀。 3. 治療反應:新斯的明和激素治療效果不佳,可能是個體對藥物不敏感,或診斷有誤,需重新評估。 4. 副作用原因:服藥后出現的疲勞、嗜睡、嘴角抽搐和流口水,可能是藥物副作用,也可能是病情進展的表現。 5. 進一步檢查:建議完善重復神經電刺激、血清乙酰膽堿受體抗體檢測、胸腺影像學檢查等,以明確診斷。 總之,對于目前的情況,需要綜合多種因素進一步明確診斷,調整治療方案。建議到正規醫院的神經內科就診,以便獲得更準確的診斷和有效的治療。

              2024-12-12 02:59
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              如果是先天性眼瞼下垂,一般不能自己恢復的,影響因素較多建議如果影響了美觀和正常生活,可進行手術矯正。

              2015-12-04 15:30
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,根據你的描述,你的這個情況現在看來應該就是重癥肌無力的表現的。西醫治療:臨床上主要是新斯的明、溴吡斯的明片、強的松等;手術治療:臨床上主要是用于伴有胸腺瘤、胸腺增生的病人;

              2015-12-04 07:07
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            柯仙花

            柯仙花 / 主治醫師

            擅長:擅長疤痕、痤瘡、脫發、皮炎、濕疹、蕁麻疹等疾病中西醫結合治療,對面部年輕化、美白嫩膚、色斑(各類胎記黃褐斑)等皮膚常見病的治療有深)研究。尤其擅長疤痕及胎記的精細化修復(包括面部及軀干陳舊外傷疤痕精細化修復、各類胎記的光電聯合治療等),病理性疤痕的綜合治療(早期干預治療、藥物治療、激光治療等)

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            殷 芳

            殷 芳 / 主治醫師

            擅長:銀屑病、白癜風、扁平疣、痤瘡、花斑癬、脫發、過敏性皮膚病、瘢痕、牛皮癬,魚鱗病等皮膚病診療及皮膚醫學美容技術,近幾年來不斷深入學習和運用高科技的醫療技術和先進的醫療設備各種皮膚疑難雜癥。

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            周建國

            周建國 / 醫師

            擅長:中西醫結合治療難治性皮炎,痤瘡、脫發、皮膚疣、濕疹、蕁麻疹、疤痕、白癜風

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