腰腿痛加重經保守治療效果不佳時，需綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、患者身體狀況、治療方案合理性、是否存在其他并發癥、后續治療選擇等。 1. 病情嚴重程度：若椎間盤突出嚴重，神經受壓明顯，可能導致保守治療效果差。此時需要重新評估 MRI 結果，判斷突出物大小、位置及對神經的壓迫程度。 2. 患者身體狀況：患者自身的健康狀況如患有基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，可能影響治療效果和后續治療方案的選擇。 3. 治療方案合理性：當前的牽引理療、骶管注射及藥物治療可能未完全針對病因。例如牽引的力度和時間是否合適，藥物是否對癥。 4. 是否存在其他并發癥：可能存在腰椎管狹窄、腰椎滑脫等其他腰椎疾病，影響治療效果。 5. 后續治療選擇：若保守治療無效，可考慮微創手術如椎間孔鏡手術，或傳統的開放性手術。但手術有一定風險，需權衡利弊。 總之，對于腰腿痛保守治療效果不佳的情況，應綜合分析上述因素，與醫生充分溝通，選擇最適合的治療方案。

你好，你這種情況還是建議你早點手術，防止神經根受壓時間太久了出現變性，導致下肢肌肉的萎縮。

可以利用牽引、理療緩解腰部疼痛。也可以利用PLDD經皮激光減壓術配合著臭氧髓核消融術做一下微創治療。如果有椎管狹窄的話，也可以利用椎間孔鏡技術做一下微創治療。平時要有良好的坐姿，睡眠時的床不宜太軟。平時要注意腰部的保暖，防止磕碰扭傷加重不適。