乙肝后肝硬化脾大，出現乏力、黃疸等癥狀，門靜脈增寬，脾大，血小板和白細胞減少，肝功能正常但膽紅素升高。治療方法包括藥物治療、手術治療等。需要綜合評估患者的病情和身體狀況來選擇合適的治療方案。 1. 疾病介紹：乙肝病毒感染長期損害肝臟，導致肝細胞壞死、纖維化，形成肝硬化。肝硬化進一步引起門靜脈高壓，導致脾大、脾功能亢進，出現血小板和白細胞減少。同時，肝細胞受損影響膽紅素代謝，導致黃疸。 2. 藥物治療：可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等抑制乙肝病毒復制；使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等保護肝細胞；使用退黃藥物如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等改善黃疸。 3. 手術治療：如果脾功能亢進嚴重，藥物治療效果不佳，可考慮脾切除術。對于門靜脈高壓，可行門體分流術等。 4. 生活調理：患者應注意休息，避免勞累和熬夜。飲食清淡，避免油膩、辛辣食物，嚴禁飲酒。 5. 定期復查：定期檢查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等，以便及時調整治療方案。 總之，對于乙肝后肝硬化脾大伴乏力黃疸的患者，應在醫生的指導下進行綜合治療，密切觀察病情變化，以提高生活質量，延緩疾病進展。

你好乙肝肝硬化都是多年慢性肝炎慢慢演變而來你至今已有10年符合疾病的發展它分為代償期和失代償期肝硬化會導致門靜脈高壓門靜脈高壓會導致胃底靜脈曲張或導致脾功能亢進或形成腹水或肝功能異常你現在是因為脾功能亢進導致血細胞如紅細胞、白細胞、血小板破壞增多患者容易出血感染現在肝功正常可以考慮脾切除手術解決脾功能亢進建議你去醫院看肝膽外科咨詢醫師是否考慮脾切除手術解決脾功能亢進導致紅細胞、白細胞、血小板破壞增多情況

患者目前無需手術，當血小板小于5萬白細胞小于2千肝損傷達到中重度，且有出血傾向或出現合并出血時，可采取切脾手術，但是切脾一定要治療肝硬化，否則很容易反復出血致使肝功能特差。

你好上述情況最好是可以做遵醫囑對癥手術治療

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