對于 59 歲男性出現咽喉腔黏膜慢性充血、懸雍垂過長、咽后壁及舌根淋巴濾泡增生、雙側聲帶開放好閉合好的情況，是否手術需要綜合多方面因素來決定，包括癥狀嚴重程度、患者身體狀況、治療意愿、保守治療效果等。 1. 癥狀嚴重程度：如果患者咽喉疼痛、異物感等癥狀嚴重影響生活質量，藥物治療效果不佳，可能需要考慮手術。 2. 患者身體狀況：若患者存在嚴重的基礎疾病，如心臟病、高血壓控制不佳等，手術風險會增加，可能先選擇保守治療。 3. 治療意愿：患者對手術的接受程度和對術后可能出現的并發癥的擔憂也會影響決策。 4. 保守治療效果：經過一段時間的藥物治療，如使用金嗓利咽丸、藍芩口服液、蒲地藍消炎片等，癥狀無明顯改善，可考慮手術。 5. 疾病發展趨勢：如果病情持續進展，出現新的并發癥，如呼吸困難等，手術的必要性會提高。 總之，對于該患者的情況，需要醫生與患者充分溝通，權衡利弊，選擇最適合的治療方案。建議患者前往正規醫院的耳鼻喉科就診，由專業醫生進行評估和指導。

不用手術治療，你可以服用藥物治療首先你作息要規律，其次忌煙酒和辣的飲食，再就是多喝水，多吃蔬菜水果，適當的用點含片