酒精性脂肪肝患者B超顯示肝實質增粗增強，可能是長期飲酒導致肝細胞損傷、脂肪堆積，也可能與炎癥反應、肝纖維化、代謝紊亂、個體遺傳因素等有關。 1.長期飲酒：酒精的代謝產物對肝細胞有毒性作用，損傷肝細胞，導致脂肪在肝臟堆積，進而引起肝實質變化。 2.炎癥反應：酒精可引發肝臟炎癥，炎癥細胞浸潤，使肝臟組織發生改變。 3.肝纖維化：長期的酒精損傷可能導致肝臟纖維化，這是肝臟修復損傷的一種過度反應。 4.代謝紊亂：酒精影響肝臟的代謝功能，如脂質代謝、糖代謝等，導致脂肪代謝異常，加重脂肪肝。 5.個體遺傳因素：部分人可能存在遺傳易感性，對酒精的耐受性較差，更容易出現肝臟損傷。 總之，對于酒精性脂肪肝患者，應立即戒酒，調整飲食結構，增加運動。同時，定期復查肝功能、B超等，必要時遵醫囑服用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊素膠囊、雙環醇片等藥物治療。若病情進展，需及時就醫，在正規醫院接受專業治療。

考慮還是喝酒引起的脂肪肝癥狀，這個情況下需要不能吸煙喝酒，另外控制飲食很重要。不能吃高脂肪飲食。