中樞性尿崩癥如何治療及能否根治
中樞性尿崩癥能不能根治,有沒有權威的治療尿崩癥的醫療機構,尿崩癥到底是種什么病,有效的去治療尿崩癥,而不是病急亂投醫.本次發病及持續時間:2006年7到現在目前一般情況:到醫院檢查,被診斷為中樞性尿崩癥,沒有用藥時一天頻繁的喝水又頻繁要小便(大約半個小時就要小便一次)現正在服用彌凝片,癥狀有說好轉,但還是不穩定停止服藥以前的癥狀有出現了)
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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中樞性尿崩癥是一種由于下丘腦-神經垂體病變引起抗利尿激素不同程度缺乏導致的疾病。治療方法包括藥物治療、病因治療等。能否根治取決于病因和病情嚴重程度。下面為您詳細介紹。 1.疾病原理:下丘腦-神經垂體病變使抗利尿激素分泌減少或缺乏,腎臟對水的重吸收減少,導致大量低滲尿排出,引起多尿、煩渴等癥狀。 2.藥物治療:去氨加壓素(如彌凝片)是常用藥物,可減少尿量。此外,還有氫氯噻嗪、氯磺丙脲等,需遵醫囑使用。 3.病因治療:針對腫瘤、炎癥等導致的中樞性尿崩癥,采取手術、放療、抗炎等方法去除病因。 4.生活調理:適當控制飲水,避免攝入過多利尿食物,如西瓜等。 5.定期復查:監測尿量、尿比重、血電解質等,評估治療效果和調整治療方案。 中樞性尿崩癥的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生治療,定期復查,以提高生活質量。
2024-12-12 04:34
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1,患者由于多尿,多飲,要囑患者在身邊備足溫開水.但是也要注意不要喝的太多. 2,注意要適量的補充鹽分. 3,避免水中毒. 4,便秘者可以多服用些粗纖維食物,如芹菜等.
2015-12-04 13:35
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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尿崩癥有兩種:1,特發性臨床上無明顯病因可找到少數特發性尿崩癥有家族史,呈常染色體顯性遺傳.2,繼發性大多為下丘腦—神經垂體部位的病變所引起的.輕度腦損傷或感染引起的尿崩癥可完全恢復,特發性尿崩癥常屬永久性.治療原則 清熱瀉火,養陰生津,益氣養陰,生津止渴,健脾補腎,補氣生津,滋陰助陽,益氣固澀. 1,激素替代療法 (1)加壓素水劑作用僅能維持3—6h,每日須多次注射,長期應用不便.主要用于腦損傷或手術室出現的尿崩癥,皮下注射,每次5—10U. (2)鞣酸加壓素注射液即長效尿崩停(5U/ml),肌肉注射,開始時每次0.2—0.3ml,以后根據尿調整劑量,作用一般可維持3—4d,具體劑量因人而異,用時應搖勻.慎防用量過大引起水中毒. (3)去氨加壓素為人工合成的加壓素類似藥,鼻腔噴霧或滴入,每次5—10μg作用可維持8—20h,每日用藥2次.此藥抗利尿作用強,副作用少!為目前治療尿崩癥比較理想的藥物,該藥也有針劑可供皮下注射,近年來還有口服制劑,使用更為方便. 2,其他抗利尿藥物 (1)氫氯噻嗪每次15mg,每日2—3次,可使尿量減少約一半.其作用機制可能是由于尿中排鈉增加,體內缺鈉,腎近曲小管重吸收增加,到達遠曲小管原尿減少,因而尿量減少,長期服用氫氯噻嗪可能引起缺鉀,高尿酸血癥等,應適當補充鉀鹽. (2)卡馬西平能刺激AVP分泌,使尿量減少,但作用不及氯磺丙脲.每次0.2g,每日2—3次. (3)氯磺丙脲可加強AVP作用,也可能刺激其分泌,服藥后可使尿量減少,尿滲透壓增高,每日劑量不超過0.2g,一次口服.本藥可引起嚴重低血糖,也可引起水中毒,應加注意. 3,病因治療繼發性尿崩癥應盡量治療其原發病.
2015-12-04 11:30
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好:此病現在并無特效治療。主要治療方法為保證液體入量和適當限制鈉鹽,以保證血容量和血鈉在正常范圍。水的入量須保持在6~10L/m2/d。并應注意足夠的營養和熱量。由于患兒每排出一個mOsm的溶質需要排出8~12ml的水,若減少電解質的入量則可相應地減少水的排出。年長兒應限制鈉鹽的入量在2~2.5mmol/(kg·d)。食物中碳水化合物與脂肪的比例應相應地提高,蛋白質的比例應減少。磷的入量亦應適當限制。在限制鈉鹽的同時,服用氯噻嗪類(cholothiazide)利尿劑,可導致鈉的負平衡,使尿量減少和尿濃度上升。其機理尚不十分清楚,可能由于鈉減少后,近曲小管對鈉的回吸收增加,水分隨之回收。實驗證明,口服氫氯噻嗪(hydrochlothiazide)60mg/(m2·d)〔或0.5~1.5mg/(kg·d)〕,同時減少鈉的入量至1mmol(1mEq)/(kg·d),可使尿量減少40~50%。利尿酸(ethacrynicacid)120mg/m2/d口服,亦可起到同樣作用。此類藥物可使鉀的排出增加,故需要注射或口服鉀的入量不少于2~3mmol(2~3mEq)/(kg·d)。近年來應用非激素類抗炎藥物如消炎痛亦可起到減少尿量,增加尿比重的作用。
2015-12-04 10:56
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