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莊緒山 醫師
山東省莒南縣相溝衛生院
其他
外科
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糖尿病史且有腦梗塞后遺癥,現出現腿腳浮腫、心慌氣短,可能是心功能不全、下肢血管病變、低蛋白血癥、腎功能異常、藥物副作用等原因引起。 1.心功能不全:心臟泵血功能下降,導致血液回流受阻,引起下肢浮腫和心慌氣短??墒褂美騽┤邕蝗诇p輕心臟負擔,改善癥狀;血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,改善心室重構;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心率,減少心肌耗氧量。 2.下肢血管病變:如動脈硬化、血栓形成,影響血液回流。可服用抗血小板藥物如阿司匹林,預防血栓形成;他汀類藥物如阿托伐他汀,穩定斑塊。 3.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,膠體滲透壓下降。需補充優質蛋白,必要時輸注人血白蛋白。 4.腎功能異常:糖尿病和腦??赡苡绊懩I臟功能。治療上要控制血糖、血壓,保護腎臟功能,可使用沙坦類或普利類降壓藥。 5.藥物副作用:某些降糖藥或治療腦梗的藥物可能導致水腫等不良反應。必要時調整藥物。 出現這些癥狀應及時就醫,進行相關檢查,明確病因,在醫生指導下進行針對性治療。同時,要注意控制血糖、血壓,合理飲食,適當運動。
2024-12-12 08:48
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,這種情況不排除心衰及糖尿病腎病,建議當地醫院祥查確診,胰島素治療糖尿病,配合中醫藥活血化瘀等治療。功能鍛煉很重要。
2015-12-04 10:19
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