右肺下葉出現病變且伴有咯血癥狀，需要綜合考慮多種因素來制定治療方案，包括病因診斷、病情評估、治療方法選擇、治療后的護理以及可能的并發癥預防等。 1. 病因診斷：首先要明確導致右肺下葉病變的具體原因，可能是感染、腫瘤、自身免疫性疾病等。通過進一步的檢查，如病理活檢等，確定病因。 2. 病情評估：評估患者的整體健康狀況、咯血的嚴重程度、肺部病變的范圍和性質等。 3. 治療方法選擇：如果是感染引起，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行抗感染治療；如果是腫瘤，可能需要手術、放療、化療等綜合治療；如果是自身免疫性疾病，可能需要使用糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環磷酰胺等。 4. 治療后的護理：患者需要臥床休息，保持呼吸道通暢，避免劇烈運動和情緒激動。 5. 并發癥預防：密切觀察病情，預防大咯血、肺部感染加重、呼吸衰竭等并發癥的發生。 總之，對于右肺下葉病變伴咯血的患者，需要綜合多方面因素進行個體化的治療，同時密切觀察和護理，以促進病情的恢復。

你好：根據你的描述目前癥狀為反復咯血、肺內感染結合增強肺部CT提示考慮診斷為肺隔離癥的可能性大；這是一種先天性肺血管發育異常主要是由于肺部發育過程中支配肺葉的動脈血管異常起源多起源于腹主動脈有的甚至起源于冠狀動脈而且所支配的肺葉多沒有氣體交換功能容易出現感染、出血等癥狀關于此病的診斷增強CT能提示診斷但是確診一般要結合血管彩超等影像學檢查金標準為血管造影檢查有助于確定異常血管的起源為進一步的手術治療提供重要參考關于此病的治療有兩種方法一是普通的胸外科肺葉手術二是胸腔鏡下肺葉切除手術其中后者創傷小恢復快若是沒有并發癥術后7天左右即能出院近幾年來較受患者歡迎一般的三甲醫院都能開展此類手術費用因地區差異而有所不同大概在3萬左右