55歲女性淋巴癌轉移,現病情嚴重,如何應對?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者女,55歲。六年前患有淋巴癌,做完手術一直吃藥。此次病情1病情進入癌癥晚期;2并且由淋巴癌轉移成肝癌晚期;3癌癥轉移成肝硬化晚期并且引起肝性腦病深度昏迷;4無法進食,意識不清楚,小便失禁。5有時已經叫不答應6住院無用已經出院在家曾經治療情況和效果:六年前患有淋巴癌,通過手術切除了,醫生說只能存活5至6年,今年是第6年,今年病情惡化非常嚴重。想得到怎樣的幫助:1這樣的情況病人還能治療嗎?2治療的作用還有沒有必要?3病人還能存活多久?
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史東岳
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55歲女性患者,六年前患淋巴癌,術后服藥,現病情惡化,淋巴癌轉移成肝癌晚期、肝硬化晚期并引發肝性腦病深度昏迷,無法進食,意識不清,小便失禁。對于這種情況,需綜合考慮患者的身體狀況、治療意愿和預期效果等。 1. 病情評估:患者目前處于癌癥晚期,多器官受累,身體狀況極差。 2. 治療選擇:治療難度極大,以緩解癥狀、提高生活質量為主。如采取姑息性治療,如止痛、營養支持等。 3. 藥物應用:可使用嗎啡等鎮痛藥緩解疼痛;使用乳果糖等調節腸道菌群,減少氨的吸收;使用支鏈氨基酸糾正氨基酸代謝失衡。但藥物使用需遵醫囑。 4. 護理要點:做好皮膚護理,防止壓瘡;保持呼吸道通暢,防止窒息。 5. 心理關懷:關注患者及家屬的心理狀態,提供心理支持。 6. 預后預期:患者預后較差,生存時間可能較短。 總之,對于該患者,治療重點在于減輕痛苦,提高生存質量,家屬應做好充分的心理準備,陪伴患者度過最后的時光。
2024-12-11 23:02
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軒存旺 醫師
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病情分析:你好,通過你的病情分析來看,你是屬于癌癥晚期了,肝癌具有最難治療、發展最快、預防最差的“三最”之稱。我國肝癌的總體五年生存率為2.7%,原因為肝臟是個很“沉默”的器官,隨著肝癌診斷與肝癌治療技術的不斷進步,肝癌治療效果也不斷提,肝癌患者治療的效果越來越明顯。以前都說患了肝癌最多只有半年命,但現在活過一年、三年甚至長期存活的肝癌病人大有人在。肝癌患者除了早期和綜合治療外還要做好長期作戰的準備。這是因為,肝癌治愈后復發率很高,絕大部分患者在治愈出院后需每隔3個月或者半年就復查一次。
2015-12-04 19:36
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現,且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環,是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»