上咽部痰多有異物感且吃藥無效，可能是慢性咽炎、鼻咽炎、咽部囊腫、胃食管反流病、咽部腫瘤等原因導致，需要通過一系列檢查來明確診斷。 1. 慢性咽炎：長期的炎癥刺激可導致咽部黏膜增生、肥厚，出現痰多和異物感。可通過喉鏡檢查觀察咽部黏膜的情況。治療上常用復方硼砂溶液漱口、碘含片含服等。 2. 鼻咽炎：鼻咽部的炎癥可能引起分泌物倒流至咽部。可進行鼻咽鏡檢查。治療常用生理性海水鼻腔噴霧器清洗鼻腔，口服鼻咽清毒顆粒等。 3. 咽部囊腫：囊腫可產生異物感。一般通過喉鏡或影像學檢查發現。較小的囊腫可觀察，較大的可能需要手術切除。 4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部。可進行胃鏡檢查。治療常使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，多潘立酮片促進胃動力。 5. 咽部腫瘤：早期可能表現為異物感和痰多。需進行病理活檢明確性質。治療方法取決于腫瘤的類型和分期。 總之，出現上咽部痰多有異物感且藥物治療無效時，應及時到正規醫院就診，通過相關檢查明確病因，以便采取針對性的治療措施。

你好，根據您的情況，您可能是咽炎引起的癥狀，建議你可以服用清火梔麥片，金銀花顆粒，咽炎片，環丙沙星片等藥物治療，近期大量飲水，禁止辛辣刺激的食物。清淡飲食。高維生素的食物帶有深色的新鮮蔬菜及水果，如綠葉蔬菜、卷心菜、胡羅卜等都是很好的調節劑。祝你健康。