精子活率低且伴有雙側精索靜脈曲張、反流、左側附睪頭囊腫等情況，治療方法需綜合考慮，包括藥物治療、手術治療等。同時要明確病因，評估病情嚴重程度。 1. 精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，血液淤積，影響睪丸生精功能。輕度可先嘗試藥物治療，如邁之靈片、七葉皂苷鈉片、地奧司明片等；嚴重時需手術，如精索靜脈高位結扎術。 2. 反流信號：可能加重睪丸損傷，影響精子質量。治療常與精索靜脈曲張一并考慮。 3. 精子活率低：原因多樣，如內分泌異常、感染等。可補充維生素 E 軟膠囊、左卡尼汀口服液、五子衍宗丸等改善。 4. 左側附睪頭囊腫：較小且無癥狀一般無需處理。若較大或有癥狀，可能需手術切除，如附睪囊腫切除術。 5. 綜合治療：調整生活方式，戒煙戒酒，避免久坐、高溫環境，適度運動，規律作息。 患者的情況較為復雜，應在專業醫生的指導下，選擇合適的治療方案。治療后需定期復查精液常規，評估治療效果。

精子應適當的體育鍛煉和保持健康的身體，不抽煙、不過度飲酒，睡眠充足，通過健康的生活方式來提高精子質量，同時可多食用一些動物鞭類，牛鞭含有大量雄性激素，可增加睪丸酮的分泌，

這種情況一般是必須動手術才能把精子活率提高的

雙側精索靜脈曲張很容易導致不育，一般手術后能很快改善，提高精子活率。建議手術治療雙側精索靜脈曲張和附睪囊腫切除，切掉囊腫對以后生育一般影響不大。