54 歲女性中風后冠心病加重如何治療
我的媽媽今年54歲,去年8月份的時候突然中風導致左手癱瘓,左腳行動不便,后醫生檢查出媽媽有高血壓和冠心病,而且冠心病比較嚴重,醫生說不做手術的話活不過60歲。媽媽出院后在家一直有吃藥,手也好點了,手指也能動了,但是手一直使不上勁。上個月媽媽一覺睡醒來手指又動不了了。很擔心媽媽的病。想問下各位專家像媽媽這樣的情況應該要做什么手術,聽說要換個心臟好點。注:媽媽的高血壓應該是遺傳的,外公、外婆有高血壓,舅舅也查出來有。
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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54 歲女性中風后伴有嚴重冠心病,出現病情反復,治療需綜合考慮多方面因素,包括疾病評估、藥物治療、手術選擇、康復訓練以及生活方式調整等。 1. 疾病評估:需完善心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查,明確冠狀動脈狹窄程度和心肌缺血情況。 2. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片調脂穩定斑塊,美托洛爾降低心肌耗氧量,硝酸異山梨酯擴張冠狀動脈,依那普利改善心室重構等。但藥物使用應遵醫囑,注意觀察有無不良反應。 3. 手術選擇:若冠狀動脈狹窄嚴重,可能需要進行冠狀動脈旁路移植術或經皮冠狀動脈介入治療。手術風險和效果需綜合評估。 4. 康復訓練:包括肢體功能康復和心肺功能康復,如物理治療、運動訓練等,有助于提高生活質量。 5. 生活方式調整:低鹽低脂飲食,戒煙限酒,避免勞累和情緒激動,保持充足睡眠和良好心態。 對于該患者,應在醫生指導下制定個性化的治療方案,積極配合治療,定期復查,以改善病情和提高生活質量。
2024-12-12 11:01
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,胸悶氣短,心臟跳動快考慮有心肌缺血,建議做一下64排CT檢查,明確一下心血管的情況,如果狹窄在75%以下,可以藥物保守治療。如果狹窄在75%以上,需要支架或搭橋治療。平時注意休息,不要太勞累,清淡飲食
2015-12-04 23:00
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,長期的冠心病不徹底的治療可以發展為心衰的癥狀.建議及時的確診后強心利尿治療,可以使用地高辛和呋塞米等,單純服用上述的藥物只能改善心臟的循環,但是不能改善冠狀動脈狹窄的問題.在藥物治療上可以加用消心痛等,良好對控制血脂,血糖,等危險因素
2015-12-04 20:31
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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患了冠心病可選用鈣通道阻滯劑,硝酸脂類藥物,轉換酶抑制劑進行治療,心率較快者可選用β受體阻滯劑,以緩釋劑為好。可加用腸溶阿斯匹林,注意對冠心病危險因素的治療如降壓治療、調脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒等。還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴。合并心衰及心律失常時需加用糾正心衰及抗心律失常的治療
2015-12-04 13:21
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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冠心病是冠狀動脈粥樣硬化,而從你的資料來看就是心動過速。像你可以吃點心律平和冠心蘇合膠囊一起治療就可以了。平時注意不要勞累過度。
2015-12-04 10:41
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