車禍致腦出血三月后仍有癥狀,如何應對?
三個月前遭遇車禍,右腦出血十毫升,現淤血已散,腦水腫已消。但頭右邊還疼,右眼飛黑蚊影,頭皮傷口發紅發癢,有時還疼。該如何處理?
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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車禍導致腦出血三個月后仍存在右邊頭疼、右眼飛蚊影、頭皮傷口發紅發癢疼痛等癥狀,可能與神經損傷未完全恢復、眼部并發癥、傷口感染或愈合不良、心理因素、血壓異常等有關。 1.神經損傷未完全恢復:腦出血可能對周圍神經造成損害,影響感覺和功能。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,有助于促進神經修復。 2.眼部并發癥:可能影響眼部血液循環,導致飛蚊癥。應及時進行眼科檢查,明確情況。 3.傷口感染或愈合不良:發紅發癢疼痛可能是傷口存在感染或愈合不佳。需保持傷口清潔,必要時使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 4.心理因素:經歷車禍和患病可能帶來心理壓力,導致軀體癥狀。可通過心理疏導緩解。 5.血壓異常:監測血壓,若血壓過高或過低,都可能引起不適。需調整血壓,常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等。 出現這些癥狀后,應重視并及時就醫,在醫生的指導下進行全面檢查和治療。同時,要注意休息,保持良好的生活習慣,促進身體恢復。
2024-12-12 01:35
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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1.患者需要一個安靜、舒適的環境,特別是發病2周內,應盡量減少探望,保持平和、穩定的情緒,避免各種不良情緒影響。2.絕對臥床休息2周,頭部可輕輕向左右轉動,應避免過度搬動或抬高頭部,四肢可在床上進行小幅度翻動,每2小時一次,不必過分緊張。大小便須在床上進行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發生。3.有些病員會出現煩躁不安、躁動的癥狀,對這樣的病員我們會采取約束帶、床檔等保護措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。可能有些家屬于心不忍,我們理解家屬的心情。一旦病情穩定,不再煩躁后,我們就會立即撤離對軀體的約束,但床檔還需時時加護,特別是有氣墊床的病人,嚴防墜床。希望大家能配合。4.病程中還會出現不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見的癥狀。我們會予以合理的治療。隨著病情的好轉,頭疼會逐漸消失,因此您不必過度緊張,要學會分散注意力。如在治療過程中,仍覺得痛得很厲害,不能耐受,請及時通知我們,以便醫生能采取更有效的治療方法。5.老年病人,心腦血管老化、脆性程度高,季節變化易誘發疾病。長期臥床易肺部感染,痰多不易咳出,藥物祛痰,加強翻身、拍背,使痰液松動咳出,減輕肺部感染。無力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。6.長期臥床,皮膚受壓超過2小時,易發生褥瘡,應加強翻身。按摩受壓處,保持皮膚清潔干燥。肢體放置功能位,防畸形。7.飲食:要營養豐富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆制品等。進食困難者,可頭偏向一側,喂食速度慢,避免交談,防嗆咳、窒息。8.保持大便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進水,加強適度翻身,按摩腹部,減少便秘發生。病人數天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導排便。禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血。9.恢復期據醫囑搖高床頭10~15○,后按耐受及適應程度逐漸搖高床頭至半臥位,每天30分鐘、1~2小時不等。10.高血壓是本病常見誘因。服用降壓藥物要按時定量,不隨意增減藥量,防血壓驟升驟降,加重病情。
2015-12-04 11:51
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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出院后建議,積極控制原發病,如高血壓,保持心情舒暢,注意生活規律,應忌暴飲暴食、高糖高脂食物、兇酒勸酒和抽煙,同時不宜進食過于辛辣的刺激性食物和過濃的咖啡和茶等興奮性飲料,但應多次少量地適量地飲水。
2015-12-04 10:47
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