19 個月寶寶枕后、后脖頸、咽部有包塊，可能是淋巴結腫大、囊腫、脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤等。需要綜合多種因素判斷，包括包塊的大小、質地、活動度、生長速度等。 1. 淋巴結腫大：多由感染引起，如局部炎癥。表現為可移動、質地較軟的包塊。一般感染控制后會逐漸縮小。可使用抗生素如頭孢克洛、阿莫西林等治療。 2. 囊腫：可能是先天性的，內部為液體。通常生長緩慢，無明顯癥狀。較小的囊腫可觀察，較大或有癥狀的可能需手術切除。 3. 脂肪瘤：由脂肪細胞增生形成，質地柔軟，活動度好。一般無需治療，若影響美觀或有壓迫癥狀，可手術切除。 4. 血管瘤：多為先天性，常見草莓狀血管瘤等。可隨年齡增長而變化。治療方法有激光、冷凍、藥物治療（普萘洛爾）等。 5. 纖維瘤：質地較硬，生長緩慢。較小的可觀察，較大的需手術。 寶寶目前精神狀態良好，無其他異常癥狀，但包塊有增大趨勢，建議及時到醫院進一步檢查，如穿刺活檢等，以明確診斷，采取相應治療措施。

你好，淋巴結腫大的原因有很多，小孩子最常見的原因有淋巴結腫大的原因有：淋巴炎癥，淋巴結核，淋巴瘤以及癌癥轉移最常見，嬰幼兒以前三者多見，淋巴瘤一般是無痛的，淋巴結核的話有結核毒素癥狀，比如咳嗽咳痰，消瘦等，如果是多發的話，還需要排除神經纖維瘤的可能，這些都是良性病變，按照你的描述，小孩子的包塊有長大趨勢，建議做一個包塊穿刺活檢細胞學檢查，只要用針抽一點組織出來即可，對小孩創傷小，能夠明確是良性病變還是惡性病變。淋巴結包塊的可能原因見上，建議去醫院做一個PPD實驗，查血結核抗體，排除結核的可能，如果包塊還繼續占大，做一個包塊穿刺細胞學檢查，能夠明確良惡性，希望可以幫到你。

你好；這種情況應該手術切除后作病理檢查明確性質再進一步治療。