長期腹瀉服藥后未改善且加重，可能是藥物不對癥、病情復雜、飲食不當、腸道感染未控制、腸道菌群失調等原因所致。 1. 藥物不對癥：所開藥物可能未完全針對病因。如腸道炎癥性疾病，可能需要使用抗炎藥物如美沙拉嗪；若為腸道菌群失調，可能需補充雙歧桿菌四聯活菌片等益生菌。 2. 病情復雜：長期腹瀉可能存在多種病因，如同時有腸易激綜合征和慢性腸炎，單一用藥效果不佳。此時可能需要進一步檢查，如腸鏡，以明確具體情況。 3. 飲食不當：在治療期間，若仍食用生冷、油膩、辛辣食物，會刺激腸道，導致腹瀉加重。應保持清淡、易消化飲食。 4. 腸道感染未控制：如細菌、病毒或寄生蟲感染，原用藥物未能有效殺滅病原體。可能需根據感染類型選用合適的抗感染藥物，如諾氟沙星（細菌感染）、阿昔洛韋（病毒感染）。 5. 腸道菌群失調：腸道菌群平衡被打破，影響腸道功能。除補充益生菌外，還應注意避免濫用抗生素。 長期腹瀉且病情加重較為復雜，建議及時復診，醫生會綜合評估病情，調整治療方案。同時，注意飲食和生活習慣，有助于病情恢復。