八十多歲老人疑似膽囊炎或心絞痛,如何判斷與應(yīng)對?
萬醫(yī)生您好:我父親八十多歲,前兩天突然說,胃疼,很厲害,急送醫(yī)院,經(jīng)胃腸鋇透、彩超、心電圖、血液化驗等,醫(yī)生診斷為:膽囊炎。當時犯病時我當時為父親服了速效救心丸,父親說病痛減輕了,過后也沒有疼痛的感覺了,如同無事一樣,這兩天一直打消炎的點滴和服藥,今天我父親連連打嗝,又兩次出現(xiàn)胃不舒服的狀況,沒有前次那么重,我又給服了救心丸,現(xiàn)在我不知是膽囊炎引起的還是心絞痛引起的,現(xiàn)在我都不敢睡覺。癥狀:打嗝,胃不舒服。敬請萬醫(yī)生給予解答和現(xiàn)在應(yīng)采取什么措施,謝謝!!!提問者:askYD6XT-2010-04-0821:31
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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老人出現(xiàn)胃疼、打嗝、胃不舒服等癥狀,可能由膽囊炎、心絞痛、胃炎、胃食管反流病、胃腸痙攣等引起。需要綜合多方面因素判斷,并采取相應(yīng)措施。 1. 膽囊炎:膽囊炎癥可導致右上腹疼痛,有時會牽涉到胃部。可伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。治療上常使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等,以及利膽藥如熊去氧膽酸。 2. 心絞痛:心臟供血不足引起,疼痛可能放射至胃部。常有胸悶、心慌等表現(xiàn)。治療藥物包括硝酸酯類如硝酸甘油,抗血小板藥如阿司匹林,他汀類如阿托伐他汀等。 3. 胃炎:飲食不當、幽門螺桿菌感染等可引發(fā)。常有上腹疼痛、腹脹等。治療常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,胃黏膜保護劑如硫糖鋁。 4. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和胃部。常有燒心、反酸等。可使用抑酸藥如蘭索拉唑,促胃腸動力藥如多潘立酮。 5. 胃腸痙攣:著涼、飲食刺激等導致。表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛。一般通過熱敷、休息緩解,必要時使用解痙藥如山莨菪堿。 鑒于老人的情況較為復雜,建議及時前往正規(guī)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,如心肌酶譜、胃鏡等,以便明確診斷,采取針對性治療。
2024-12-11 19:15
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谷魁廣 醫(yī)師
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讓她做個頸椎與肩關(guān)節(jié)X光片檢查
2015-12-04 19:46
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任立存 主治醫(yī)師
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心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞動或情緒激動時,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上。治療:1、發(fā)作時立刻休息,一般病人在停止活動后癥狀即可消除。2、藥物治療,立即舌下含服硝酸甘油。3、手術(shù)治療。4、謹慎安排適宜的運動鍛煉。
2015-12-04 03:07
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