右手大拇指下手腕骨頭突出且疼痛，可能是腱鞘炎、腱鞘囊腫、骨關節炎、骨質增生、局部外傷等原因造成的。 1.腱鞘炎：長時間重復同一動作，導致肌腱和腱鞘過度摩擦，引發炎癥。表現為局部疼痛、腫脹，活動時疼痛加重。治療上可采用休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.腱鞘囊腫：多因關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織退變所致。一般為圓形腫物，可有壓痛。較小且無癥狀時可不處理，較大或有癥狀時可行穿刺抽液或手術切除。 3.骨關節炎：關節軟骨退變、磨損引起。除了疼痛，還可能有關節僵硬、活動受限。治療包括減少關節負重、物理治療、口服氨基葡萄糖等。 4.骨質增生：關節軟骨破壞，軟骨下骨反應性增生。癥狀輕者可保守治療，如理療、服用抗骨增生片等。嚴重時可能需要手術。 5.局部外傷：如撞擊、扭傷等，造成軟組織損傷或骨折。需通過 X 線等檢查明確損傷程度，進行相應治療。 總之，出現這種情況應引起重視，避免過度使用手腕，及時就醫，明確病因，采取合適的治療方法。

自訴由于右側腕關節橈骨側見一突起，天氣變化出現疼痛，再者壓痛也存在，需要考慮是否既往外傷導致局部筋傷，再者是否由于局部腱鞘炎導致疼痛。如果是腱鞘炎，需要保養及治療，它活動拇指也明顯疼痛，當然最好通過醫生診察，明確具體情況，才做相應處理方案。