女兒血尿超 1 年,腎功能和膀胱炎檢查正常,原因及治療?
女兒有血尿1年多了,腎功能正常,小便化驗沒有膀胱炎,請問醫生會是什么原因呢?該怎么治療?
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回答1
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李航 主任醫師
北京大學第一醫院
三級甲等
皮膚性病科
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血尿是小兒腎臟疾病最常見的臨床表現之一.但有血尿不一定就是腎臟有病.因為除了腎實質損害可有血尿外,腎以下泌尿系統及全身性疾病也可能會出現血尿.1、嬰幼兒血尿伴有耳聾、眼疾或其它部位的畸形,要考慮腎臟是否也有畸形.2、血尿伴有尿量減少、面部浮腫、高血壓和腰痛可能為急性或慢性腎小球腎炎.3、血尿伴有尿的次數增多,而且總有一種尿不完的下腹部墜脹感覺,或者小便時伴有尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎癥.4、如果孩子發生血尿的同時有排尿困難、疼痛難忍的現象可能患有尿路結石.5、若除血尿外還伴有皮膚出血點,鼻腔、牙齦等其它部位出血,要警惕出血性疾病如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、急性白血病、血友病等.6、血尿同時伴有發燒、全身不適、精神萎靡,要想到有全身性感染性疾病的可能.7、孩子的父母及親屬中如有腎臟疾病的患者,孩子發生血尿要警惕遺傳性腎炎的可能.還有一些原因可以引起暫時尿血.如運動后血尿,有的孩子在跑步或打球等劇烈活動后,發現有血尿,但身體沒有明顯的不適感,沒有其它合并癥狀,這屬運動后血尿,其原因為劇烈運動后造成腎臟損害.運動性血尿沒有特殊治療方法,可以服些止血藥,讓孩子休息直到血尿消失.以后運動時要從小運動量開始逐漸增大,以提高孩子全身及腎臟對運動的耐受力.
2015-12-04 12:54
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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女兒血尿 1 年多,腎功能正常且無膀胱炎,可能的原因有泌尿系統結石、腎小球疾病、泌尿系統感染、血液系統疾病、腫瘤等。 1.泌尿系統結石:結石在泌尿系統移動時可能損傷黏膜導致血尿。較小的結石可通過多喝水、多運動排出,較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒等。 2.腎小球疾病:如 IgA 腎病等,會導致腎小球濾過功能異常出現血尿。治療常需使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)等。 3.泌尿系統感染:除常見的膀胱炎,尿道炎、腎盂腎炎等也可能引起血尿,多由細菌感染導致。需使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.血液系統疾病:血小板減少性紫癜、白血病等可能影響凝血功能導致血尿。治療要針對原發病,如使用免疫球蛋白治療血小板減少性紫癜。 5.腫瘤:泌尿系統的腫瘤,如膀胱癌、腎癌,早期也可能表現為無痛性血尿。通常需要手術、放療、化療等綜合治療。 出現血尿且持續時間較長,應引起重視。建議及時到正規醫院進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療。
2024-12-11 19:22
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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血尿,一般是腎病或是尿路感染導致的,建議你及時檢查腎功和尿液分析和泌尿系彩超的檢查明確診斷后及時治療。
2015-12-05 00:04
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這個一般是有一些腎虛和尿道炎的現像,就可以吃一些活血化瘀的藥就會好起來的,滋補以后看效果一般吃一些阿莫西林和杞菊地黃丸這些,就可以達到治療的效果就會好的,滋補以后看效果。
2015-12-04 13:39
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,一般的話需要考慮孩子是否有患有了急性的腎臟炎癥的情況根據您的上述情況,如果說只是一段時間血尿現在已經完好的話,不需要考慮
2015-12-04 10:26
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