尿液檢驗中紅細胞計數 28.760，細菌 24.100 異常，可能是泌尿系統感染、結石、腎炎、腫瘤、外傷等原因導致的。 1. 泌尿系統感染：細菌侵襲尿路引起炎癥，導致黏膜充血、水腫，紅細胞滲出。常見的致病菌有大腸桿菌等。治療上可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統結石：結石刺激尿路黏膜，引起損傷出血和細菌滋生。小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需要體外碎石或手術治療。 3. 腎炎：免疫因素或炎癥損傷腎小球，影響其濾過功能，導致紅細胞漏出。治療常包括使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等。 4. 泌尿系統腫瘤：腫瘤組織生長破壞正常組織，引起出血和感染。治療方法取決于腫瘤的類型、分期，可能包括手術、放療、化療等。 5. 外傷：外力損傷尿路，造成出血和細菌感染。輕度外傷多可自愈，嚴重外傷需手術修復。 總之，尿液檢驗出現紅細胞和細菌計數異常需要引起重視，進一步檢查明確原因，并在醫生指導下進行治療。

根據你的尿常規檢查結果，考慮是尿路感染引起的，治療建議口服氨芐西林膠囊，左氧氟沙星和三金片平時應多飲水,以增加尿量,對尿道有沖洗作用,禁忌辛辣和刺激性食物,戒煙酒