腎積水數值 4.5cm 屬于較嚴重的情況。腎積水是由于泌尿系統梗阻，導致尿液積聚在腎盂腎盞內。其嚴重程度取決于梗阻原因、積水進展速度、有無并發癥等。治療方法包括去除梗阻原因、引流積水、保護腎功能等。 1. 梗阻原因：常見的有結石、腫瘤、先天性輸尿管狹窄等。需通過 B 超、CT 等檢查明確。 2. 治療方式： 結石導致：較小的結石可通過藥物排石，如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等，較大的結石可能需體外沖擊波碎石或手術取石。 腫瘤引起：根據腫瘤性質和位置，可能采取手術切除、放化療等。 先天性狹窄：多需手術矯正。 炎癥粘連：進行抗炎治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 重度積水損害腎功能：必要時可能需腎切除。 3. 定期復查：治療后需定期進行 B 超、腎功能等檢查，監測恢復情況。 4. 生活注意：多喝水，避免憋尿，適當運動。 5. 心理調節：患者可能因病情產生焦慮，需保持良好心態，積極配合治療。 總之，腎積水 4.5cm 應引起重視，及時就醫，明確病因，采取針對性治療，以保護腎臟功能。

腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮對于無癥狀無感染的腎積水患者可每6～12個月用B超、CT及靜脈腎盂造影復查觀察如無進展可暫不手術