性興奮勃起不射精時左陰阜根部和附睪脹痛，可能由多種原因引起，如性器官充血、附睪炎、精索靜脈曲張、前列腺炎、輸精管道梗阻等。 1. 性器官充血：性興奮時陰莖海綿體和附睪等器官充血，若不射精，充血持續時間較長，可能導致脹痛。 2. 附睪炎：附睪發生炎癥，性興奮時炎癥部位受到刺激，容易出現脹痛，射精后充血減輕，疼痛緩解。 3. 精索靜脈曲張：精索內靜脈回流不暢，性興奮時加重，引起脹痛。 4. 前列腺炎：前列腺炎癥刺激周圍組織，性興奮時癥狀可能更明顯。 5. 輸精管道梗阻：輸精管道不通暢，精液無法正常排出，造成局部壓力增加，產生脹痛。 出現這種情況，應避免頻繁性刺激。若脹痛持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院男科或泌尿外科就診，進行相關檢查，如超聲檢查、精液分析等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，出現這個情況很可能是前列腺疾病引起的，但也不能完全排除附睪炎癥，如果癥狀持續，最好是盡快檢查確診治療，不然會影響到性生活的。在治療期間要暫時性生活。