慢性肝炎患者出現膽結石，兩者可能存在一定關聯，但并非必然。膽結石是否需要手術取決于多種因素，如結石大小、癥狀、膽囊功能等。一般來說，較小無癥狀的結石可先觀察，有癥狀或較大的結石可能需要手術。 1. 肝炎與膽結石的關系：慢性肝炎可能影響膽汁代謝，增加膽結石形成風險，但不是直接導致膽結石的原因。膽結石的形成還與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常、肥胖、遺傳等因素有關。 2. 膽結石癥狀：常見癥狀包括右上腹疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等。有時疼痛可放射至右肩背部。 3. 膽結石的檢查：通常通過腹部超聲、CT 等檢查來明確診斷。 4. 非手術治療：對于無癥狀或癥狀較輕的膽結石，可先嘗試飲食調整，如低脂飲食，避免暴飲暴食。也可在醫生指導下使用熊去氧膽酸等藥物。 5. 手術治療：如果膽結石癥狀嚴重、反復發作，或結石較大、膽囊功能受損，可能需要手術治療，如腹腔鏡膽囊切除術。 總之，對于慢性肝炎患者合并膽結石，應綜合評估病情，選擇合適的治療方法。同時，患者需定期復查，遵循醫生建議進行治療和生活方式調整。

膽結石的成因非常復雜，有些是不可更改的因素，例如：逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆轉的，例如：妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結構、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松，降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失（>1.5kg/wk）、代謝綜合征、特殊疾病等等對于有癥狀的膽囊結石患者，建議門診就診，在醫生的指導下決定是否需要手術治療