腰椎上長了個小包且有淤青但無感覺，可能是外傷、脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤、局部感染等原因引起。 1.外傷：腰部受到撞擊或擠壓，可能導致皮下淤血和組織腫脹，形成小包和淤青。一般通過休息、冷敷、熱敷等方式可逐漸恢復。 2.脂肪瘤：常見的良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞構成。通常生長緩慢，無明顯癥狀，較小的可不處理，較大或影響生活的可手術切除。 3.纖維瘤：由纖維組織構成，質地較硬。如果瘤體較小，定期復查即可；若持續增大或引起不適，需手術治療。 4.血管瘤：多為先天性的血管畸形。較小且無癥狀者觀察即可，較大或有破裂風險的，可考慮手術、激光等治療。 5.局部感染：細菌感染導致炎癥反應，可能出現紅腫、淤青和包塊。需使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 總之，腰椎上出現小包和淤青但無感覺，原因多樣。若持續不消退或出現疼痛、增大等異常，應及時到正規醫院就診，明確診斷后采取相應的治療措施。

這種情況考慮可能皮脂腺囊腫等良性包塊，建議醫院外科就診檢查明確