老年人細(xì)菌性腦膜炎是嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，治療需綜合考慮抗菌藥物使用、對癥治療、支持治療等。包括早期診斷、合理用藥、控制并發(fā)癥、加強護(hù)理、促進(jìn)康復(fù)等。 1. 早期診斷：通過腦脊液檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等明確致病菌，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2. 合理用藥：根據(jù)致病菌選擇敏感的抗菌藥物，如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。 3. 對癥治療：針對發(fā)熱、頭痛、抽搐等癥狀進(jìn)行處理，如使用退燒藥對乙酰氨基酚、止痛藥布洛芬、抗癲癇藥苯妥英鈉等。 4. 控制并發(fā)癥：如腦積水，必要時進(jìn)行腦脊液分流手術(shù)。 5. 加強護(hù)理：保持患者呼吸道通暢，定時翻身，預(yù)防壓瘡。 6. 促進(jìn)康復(fù)：病情穩(wěn)定后，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，改善神經(jīng)功能。 老年人細(xì)菌性腦膜炎病情兇險，需要及時診斷和治療。患者家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，關(guān)注患者病情變化，以提高治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)。

老年人腦膜炎應(yīng)在病原菌未明確之前就應(yīng)開始抗生素治療。應(yīng)選擇廣譜抗生素，要求透過血腦屏障好，腦脊液濃度高，維持時間長。首選頭孢曲松(羅氏芬)，其次可選擇磺胺嘧啶、氯霉素。如果考慮革蘭陽性球菌感染，青霉素是有效、經(jīng)濟、毒性低的可靠選擇