小腦萎縮致半身不遂,褥瘡久不愈,如何用藥?
由于小腦萎縮后半身不遂語言障礙吞咽能力差!99年9月腦栓塞曾經治療情況和效果:由于肢體障礙.長褥瘡用上了電動氣褥子和可種藥物不見好!請專家指點!!!想得到怎樣的幫助:如何治療褥瘡用何種藥物!(
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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小腦萎縮引發半身不遂后出現褥瘡且難以愈合,治療需綜合考慮多方面,包括改善局部血液循環、控制感染、促進組織修復、加強護理、合理用藥等。 1. 改善局部血液循環:經常為患者翻身,避免同一部位長時間受壓,適度按摩受壓部位。 2. 控制感染:若褥瘡有感染跡象,可使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 促進組織修復:外用重組人表皮生長因子凝膠,有助于促進創面愈合。 4. 加強護理:保持創面清潔干燥,使用透氣性好的敷料。 5. 合理用藥:局部涂抹莫匹羅星軟膏,能起到抗菌消炎的作用。 總之,對于小腦萎縮導致半身不遂患者的褥瘡治療,需要醫護人員和家屬的共同努力,密切觀察病情變化,同時注意患者的整體健康狀況。若褥瘡情況嚴重,應及時就醫。
2024-12-11 17:51
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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病情分析:褥瘡是因為長期臥床所致和年齡以及糖尿病有關積極治療原發病意見建議:碘伏消毒創面雙氧水沖洗無菌紗布外敷三天換一次藥.如果傷口長時間不愈合考慮生肌玉紅散外敷.(制爐甘石60g滴乳石36g滑石120g血珀36g朱砂12g冰片1.2g龍骨30g.上藥研磨成粉過細籮即可應用.應用時局部消毒嚴密然后撒在創面上即可.)或者讓當地中醫給你配.生活護理:1..勤拍背預防墜積性肺炎勤翻身或下身墊氣墊預防褥瘡.勤活動下肢防止下肢靜脈血栓肺栓塞.2.進行四肢的按摩避免肌肉萎縮3.如果有尿管保留要定時開放超過三天要每天沖洗膀胱避免泌尿系感染
2015-12-05 02:03
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:褥瘡的分期處理及治療:根據褥瘡的發展過程輕重程度不同意見建議:如果紅腫部繼續受壓血液循環得不到改善受壓表面皮色轉為紫紅皮膚因水腫變薄而出現水皰此時極易破潰顯露出潮濕紅潤的創面.中藥治療處方以“五藤通絡化瘀湯”加減:鉤藤18克雞血藤30克毛冬青30克絡石藤30克忍冬藤30克夜交藤30克大黃10克(后下)生甘草10克生黃芪30克(情況需要時可把用量加大為45克~50克不等)外撇“黃靈丹”:五倍子12克黃連12克輕粉6克僵蠶9克黃柏12克上藥研細末.用法:以藥末些許撇于腐肉處每天2次.功效:消腫解毒祛腐生肌.適應于:用于昆蟲咬傷和疤痕增殖癥.處理重點是:保護皮膚避免感染.除繼續加強上述措施外對未破的小水皰應減少摩擦防感染讓其自行吸收;大水皰用無菌注射器抽出水皰內液體(不剪表面)后表面涂以2%碘酒或用紅外線照射每次15分鐘保持創面干燥.治療方法是:用藥前先清除腐肉用雙氧水清洗瘡面然后用1490藥水噴濕消毒紗布(紗布不要太濕)濕敷瘡面.生活護理:勤翻身注意均衡營養飲食.
2015-12-04 22:21
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:你好褥瘡是由于營養血供與機體組織發生血流障礙的結果.意見建議:引起褥瘡的主要原因是長期保持一定位置引起的.治療可用紅霉素外涂與患處;甲硝唑研粉后涂于褥瘡表面;碘伏輕輕外擦患處;硫糖鋁常規消毒后可外涂患處.生活護理:平素注意多移動患者身體避免局部刺激可多做按摩療法.
2015-12-04 22:19
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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病情分析:您好!您家的老人如果是才發生的褥瘡的話應該積極治療如果不進程處理可發展成慢性褥瘡.使用氣墊床也不能從根本上解決問題.且氣墊床移動使用不便透氣性差易導致病人皮膚因汗液潮濕粘連病人背部有不舒適感長期耗電有噪音令病人煩躁影響休息.絕大部分氣墊床對褥瘡無任何治療功效.意見建議:一般采用綜合治療效果比較好.即藥物治療+物理療法藥物可以用滅滴靈對殺滅厭氧菌有特效并能擴張血管增強血液循環.用此藥沖洗后濕敷創面加紅外線燈照射20分鐘每日3-4次.物理治療可以用氧療利用純氧抑制創面厭氧菌的生長提高創面組織中氧的供應量改善局部組織代謝.氧氣流吹干創面后形成薄痂利于愈合.方法:用塑料袋罩住創面固定牢靠通過一小孔向袋內吹氧氧流量為5-6L/分鐘每次15分鐘每日2次.治療完畢創面蓋以無菌紗布或暴露均可.對分泌物較多的創面可在濕化瓶內放75%酒精使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分酒精起到抑制細菌生長減少分泌物加速創面愈合的作用.對大面積深達骨質的褥瘡上述保守治療不理想時可采用外科治療加速愈合如手術修刮引流清除壞死組織植皮修補缺損等.外科手術修復亦適用于戰傷并發大面積褥瘡因戰傷病人失血多機體抵抗力差褥瘡遷延不愈易造成全身感染.采用手術修復可縮短褥瘡的病程減輕痛苦提高治愈率.生活護理:每1~2小時定時對病人進行翻身按摩受壓皮膚勞動量大需要護理人員有高度責任心;定期為病人清潔皮膚.長期臥床的病人由于疾病的折磨會產生各種不良情緒心理壓力大甚至沮喪厭世家屬應多體貼多理解勸慰和開導病人使其建立起戰勝疾病的信心培養穩定樂觀的情緒.通過聽音樂戲曲看電視讀報紙陪患者聊天等方式分散患者對自身疾病的注意力以調整患者的情緒.
2015-12-04 04:07
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