心衰患者積液反復(fù)出現(xiàn)如何應(yīng)對(duì)
大量心包積液,胸腔積液,食欲減退。精神尚可。大小便正常呼吸困難,厭食,下肢浮腫,輕咳伴有白色痰液治療;診斷心衰。住院后強(qiáng)心利尿,癥狀減輕。后胸腔插管排液,病理分析正常。12天出院。20天后又出現(xiàn)上述癥狀住院排液。三天后B超檢測積液又有反復(fù)
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心衰患者出現(xiàn)積液反復(fù)是較為常見但棘手的情況,可能與治療不徹底、原發(fā)病未控制、新誘因出現(xiàn)、患者自身因素及藥物反應(yīng)等有關(guān)。 1.治療不徹底:若前期治療未達(dá)到理想效果,如利尿劑量不足、強(qiáng)心藥使用不當(dāng),可能導(dǎo)致積液反復(fù)。此時(shí)需調(diào)整治療方案,增加利尿藥劑量或更換藥物。 2.原發(fā)病未控制:心衰的基礎(chǔ)病因,如冠心病、高血壓性心臟病等未得到有效控制,會(huì)持續(xù)影響心功能,引發(fā)積液。應(yīng)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療,如改善心肌供血、控制血壓等。 3.新誘因出現(xiàn):感染、勞累、情緒激動(dòng)、不規(guī)范飲食等新誘因,可能加重心衰,導(dǎo)致積液反復(fù)。要注意預(yù)防感染,保持良好的生活習(xí)慣和情緒。 4.患者自身因素:患者年齡較大、營養(yǎng)狀況差、合并其他疾病等,身體恢復(fù)能力弱,也容易出現(xiàn)積液反復(fù)。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,治療合并疾病。 5.藥物反應(yīng):部分患者可能對(duì)所用藥物不敏感或出現(xiàn)不良反應(yīng),影響治療效果。必要時(shí)更換藥物。 總之,心衰患者積液反復(fù)需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的治療措施,并加強(qiáng)患者的管理和隨訪,以提高治療效果,改善患者生活質(zhì)量。
2024-12-12 11:21
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好:這個(gè)情況必須詳細(xì)的說明你具體的情況。我們好幫幫你分析看看。心包積液可以導(dǎo)致心衰的發(fā)生。同時(shí)可以引起下肢的浮腫的。再就是結(jié)核性的胸膜炎可以導(dǎo)致胸腔積液的產(chǎn)生。平常應(yīng)注意做到心平氣和,不要生氣發(fā)怒,消除不良刺激,患病期間多注意休息,平常也應(yīng)保證充分的睡眠.生活有規(guī)律,勞逸適度,注意保暖,防止受涼受潮,防止感染,定時(shí)復(fù)診,加強(qiáng)鍛煉,提高機(jī)體抗病力。祝好!
2015-12-04 16:33
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這病要看是什么原因引起的了!醫(yī)生抽取胸腔積液也是為了進(jìn)一步診斷.最后治療肯定是要病因治療.如果積液是漏出液常在糾正病因后可吸收.如果積液是滲出液常見病因?yàn)榻Y(jié)核病,惡性腫瘤和肺炎.那最壞的情況可能就是腫瘤了.注意好休息,保持好心情,祝你早日康復(fù)。
2015-12-04 14:33
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