乳腺纖維瘤是否需要微創手術，取決于多種因素，如瘤體大小、生長速度、癥狀表現、患者年齡、個人意愿等。 1. 瘤體大小：一般來說，對于較小且無癥狀的乳腺纖維瘤可以先觀察。但如果瘤體較大，如超過 1 厘米，或者短期內迅速增大，可能需要手術。本案例中瘤體 0.67 - 0.40 厘米，相對較小。 2. 生長速度：若瘤體生長緩慢，惡變風險較低，可定期復查。若生長較快，惡變可能性增加，手術的必要性提高。 3. 癥狀表現：如果引起疼痛、乳頭溢液等不適，應考慮手術。 4. 患者年齡：年輕患者，尤其是未生育的，可更傾向于保守治療。年齡較大者，惡變風險相對高，手術的可能性大。 5. 個人意愿：有些患者因擔心惡變或瘤體影響美觀，即使瘤體較小也希望手術。 綜合考慮，對于此乳腺纖維瘤，可先密切觀察，定期復查乳腺超聲，根據后續變化再決定是否手術。

如果確診是乳腺纖維瘤，且沒有任何癥狀，那么是不需要做手術的。該病很多年輕婦女均有，只要沒有癥狀，同時不是很大，都可以不用處理的。當然如果心理上覺得不可接受，也可以手術切除的。希望我的回復對您有所幫助，樂意為您提供進一步咨詢

乳腺纖維瘤是發生于乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性腫瘤中最常見的一種。乳腺纖維瘤最有效的治療方法就是手術。乳房纖維瘤還可用中醫治療，可采用現代中醫推出“五聯整合”療法，乳腺纖維瘤的特效純原生天然的五聯整合消腫、化瘤法。建議您可以根據自身情況選擇治療方法及藥物并及早治療,祝您早日康復！

你說的情況是0.67--0.40厘米的低回聲團塊，應該是纖維瘤這樣的的纖維瘤不大是可以考慮中藥治療的，可以用：龍膽瀉肝丸，人參歸脾丸，用：白花蛇草，半枝蓮，昆布，各30克煎水飲用就可以的