孩子腹股溝斜疝嵌頓術(shù)后睪丸萎縮可能性大嗎?
我孩子做腹股溝斜疝嵌頓手術(shù)已經(jīng)一個(gè)月了,昨天去復(fù)查,做的超聲檢查。之前因?yàn)榍额D時(shí)間過長(zhǎng)醫(yī)生說右側(cè)睪丸有可能壞死,但出院時(shí)右側(cè)睪丸血運(yùn)情況良好,但右側(cè)比左側(cè)要小。昨天去復(fù)查,右側(cè)比左側(cè)更小了,但血運(yùn)也挺好的。但醫(yī)生說睪丸壞死也不是說立馬就壞死,會(huì)慢慢壞死或者萎縮。我想問問,我孩子睪丸萎縮的可能性大嗎?如果萎縮了怎么辦?
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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孩子腹股溝斜疝嵌頓手術(shù)后睪丸出現(xiàn)右側(cè)較左側(cè)小的情況,睪丸萎縮的可能性受多種因素影響,包括嵌頓時(shí)間、術(shù)后恢復(fù)、血運(yùn)狀況、個(gè)體差異、后續(xù)護(hù)理等。 1.嵌頓時(shí)間:如果嵌頓時(shí)間過長(zhǎng),對(duì)睪丸造成的損傷可能較大,增加萎縮風(fēng)險(xiǎn)。 2.術(shù)后恢復(fù):術(shù)后身體的整體恢復(fù)情況,如是否有感染、炎癥等,會(huì)影響睪丸的正常功能。 3.血運(yùn)狀況:雖然目前血運(yùn)良好,但后續(xù)血運(yùn)是否能持續(xù)穩(wěn)定也很關(guān)鍵。 4.個(gè)體差異:每個(gè)孩子的身體修復(fù)能力不同,這也會(huì)左右睪丸的恢復(fù)。 5.后續(xù)護(hù)理:包括飲食、休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等,護(hù)理不當(dāng)可能影響睪丸恢復(fù)。 總之,目前孩子睪丸雖血運(yùn)良好,但仍需密切觀察,定期復(fù)查。若出現(xiàn)萎縮跡象,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)治療措施。
2024-12-12 02:19
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,這是考慮是局部的血液循環(huán)不暢導(dǎo)致的壞死的對(duì)于這種情況,是需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用手術(shù)和多普勒彩超檢查的
2015-12-04 11:38
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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這種情況如果是萎縮了就會(huì)影響以后的生育等,但是還有一側(cè)是正常的,也不用擔(dān)心目前針對(duì)睪丸的損傷還沒有很好的辦法進(jìn)行治療,主要是解除病因。
2015-12-04 10:43
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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臨床上與嵌頓疝發(fā)生混淆的疾病有以下幾種: 1.鞘膜積液當(dāng)病兒哭鬧不安時(shí),腹股溝部的腫物常偶然被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn),并誤認(rèn)為是與哭鬧不安同時(shí)出現(xiàn)的,因此從病史當(dāng)中難于排除嵌頓疝;當(dāng)鞘膜積液迅速增大伴有感染時(shí),或反復(fù)進(jìn)行手法復(fù)位,致使局部皮膚發(fā)紅有觸痛時(shí),則更難與嵌頓疝鑒別。 2.隱睪并發(fā)精索扭轉(zhuǎn)部分病兒因劇烈疼痛,出現(xiàn)反射性嘔吐,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)有腫物,易誤診為嵌頓疝。睪丸位于腹股溝內(nèi),為實(shí)質(zhì)性腫塊,患側(cè)陰囊發(fā)育不良,陰囊內(nèi)無睪丸,有助于鑒別。 3.急性腹股溝淋巴結(jié)炎早期腫塊堅(jiān)硬,邊界不清,局部皮膚紅腫,并有觸痛,很像小型嵌頓疝。個(gè)別病例伴有發(fā)燒、嘔吐、更易與嵌頓疝相混淆,但無腸梗阻癥狀。 4.腸梗阻部分病人僅有腸梗阻癥狀和體征,沒有疝的病史時(shí)常誤診為腸梗阻進(jìn)行保守治療。此情況多發(fā)生于肥胖者和嬰幼兒,因其皮下脂肪較厚而疝塊較小,腹股溝腫塊不明顯。若檢查者只注意X線檢查,滿足于腹腔內(nèi)腸管氣液面,忽略了腹股溝部的檢查及該部位腸襻內(nèi)的氣液面,即易誤診。肛診檢查容易鑒別,嵌頓時(shí)手指可觸及由腹腔通過內(nèi)環(huán)進(jìn)入腹股溝管內(nèi)的腸管,與健側(cè)作對(duì)比即能清楚的查出。
2015-12-04 10:33
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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1.癥狀不能還納的疼痛性腫塊是嵌頓疝的特征性表現(xiàn)。 (1)疼痛性腫塊:腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓時(shí),在腹股溝及陰囊部出現(xiàn)疼痛性包塊,或原疝塊增然增大、變硬,不能還納腹腔,疼痛明顯加劇,呈持續(xù)性并有觸痛;小兒可表現(xiàn)為突然哭鬧或手指向腫物表示疼痛。 (2)腸梗阻癥狀:嵌頓的內(nèi)容物為腸管時(shí),可出現(xiàn)腹部絞痛、惡心、嘔吐、便血,若未能及時(shí)處理,則排便、排氣停止,腹脹明顯加重。 女孩腹股溝疝的疝內(nèi)容物常是卵巢和輸卵管,亦可發(fā)生嵌頓,因沒有腸梗阻癥狀易被忽略。 (3)毒血癥表現(xiàn):疝嵌頓發(fā)生絞窄,患者可有體溫升高、脈搏加快,甚至發(fā)生中毒性休克。 (4)嚴(yán)重的水、電解質(zhì)和酸堿紊亂。 (5)局部炎癥表現(xiàn):腹股溝腫塊局部皮膚紅腫、疼痛等。 2.體征體檢發(fā)現(xiàn)腹股溝部有腫物隆起,質(zhì)硬、皮膚發(fā)紅,有觸痛,咳嗽時(shí)局部無沖動(dòng)感,疝內(nèi)容物不能還納入腹腔。 典型的嵌頓性腹股溝疝的診斷并不困難,在腹股溝部或陰囊部出現(xiàn)不能自行復(fù)位的疼痛性包塊時(shí),應(yīng)首先考慮嵌頓疝,若既往有腹股溝疝病史,診斷更為確定。
2015-12-04 07:56
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什么是腹股溝斜疝? 發(fā)生在腹股溝區(qū)的腹外疝,統(tǒng)稱為腹股溝疝(inguinal hemia)。腹股溝疝的發(fā)生以男性為多,男女發(fā)病率之比約為15:1。右側(cè)比左側(cè)多見。腹股溝疝可分為腹股溝斜疝和直疝2種。疝囊經(jīng)過腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)突出,向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管,再穿出腹股溝管外環(huán)(皮下環(huán)),并可進(jìn)入陰囊者,稱為腹股溝斜疝(in—direct inguinal hernia)。斜疝是最多見的腹外疝,約占全部腹外疝的75%~90%,占腹股溝疝的85%~95%。 查看全文»
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