視神經脊髓炎患者在發作期，同時發現甲狀腺瘤，是否能進行手術治療，需要綜合考慮多方面因素，如視神經脊髓炎的控制情況、甲狀腺瘤的性質和癥狀、甲狀腺功能狀態、患者的整體身體狀況等。 1. 視神經脊髓炎控制情況：目前處于發作期且已行激素治療 7 日，需評估癥狀是否緩解、炎癥指標是否改善。若病情未穩定，手術風險較大。 2. 甲狀腺瘤性質：1mm 的甲狀腺瘤相對較小，但仍需明確其是良性還是惡性。可通過穿刺活檢等進一步判斷。 3. 甲狀腺功能：甲狀腺功能下降會影響身體代謝，術前需調整甲狀腺功能至相對正常水平。 4. 患者身體狀況：雖無冠心病、糖尿病、高血壓病史，但仍需評估心肺等重要臟器功能。 5. 手術風險評估：綜合考慮手術創傷、麻醉風險等，權衡手術獲益與風險。 總之，對于此類患者，需要多學科會診，包括神經內科、內分泌科、麻醉科等，共同評估手術的可行性和安全性，制定個體化的治療方案。

這種情況建議暫不要手術治療，等停藥后病情穩定在手術。