先天性眼底長黃斑導致視力差，能否治療取決于黃斑病變的類型、程度、病程進展以及個體的身體狀況等。一般來說，通過綜合的診斷評估，部分患者可以采取一定的治療措施來改善視力，但也有一些情況治療效果可能有限。 1.病變類型：不同類型的黃斑病變治療方法不同。例如黃斑營養不良，早期可能通過補充維生素、抗氧化劑等來延緩病情進展。 2.程度評估：輕度的黃斑病變，如黃斑區的輕微結構改變，可能通過激光治療、光動力療法等改善。但嚴重的黃斑結構破壞，治療難度較大。 3.病程進展：如果病變進展緩慢，及時干預可能有效。若進展迅速，治療效果可能不佳。 4.身體狀況：患者自身的健康狀況也會影響治療選擇和效果。如存在其他全身性疾病，如糖尿病、高血壓等，需要先控制基礎病。 5.治療方法：常見的治療包括藥物治療，如雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普等；手術治療，如黃斑前膜剝除術等；物理治療，如激光光凝等。但治療效果因人而異，且需要嚴格遵醫囑。 先天性眼底黃斑病變導致的視力差，雖然治療具有一定挑戰性，但不應放棄希望。建議及時到正規醫院的眼科就診，進行詳細的檢查和評估，以制定個性化的治療方案。

如果你是先天性的黃斑病變哪你的視力要好是不太可能了。特別是你都25歲了治療的效果就更不好了，不過為了保護你的視力，我還是建議你多吃一點胡蘿卜和葉黃素。