服用鹽酸帕羅西汀兩周癥狀未明顯改善，是否加量不能一概而論，需綜合考慮多種因素，如藥物起效時間、個體差異、病情嚴重程度、有無合并其他疾病以及用藥規范等。 1.藥物起效時間：鹽酸帕羅西汀這類抗強迫癥藥物通常起效較慢，可能需要 4 - 6 周甚至更長時間才能充分發揮作用。 2.個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分人可能需要更長時間才能見到效果。 3.病情嚴重程度：嚴重的強迫癥可能需要更長時間或聯合其他治療方法。 4.合并疾病：若同時患有其他精神或軀體疾病，會影響藥物療效。 5.用藥規范：隨意加量可能增加不良反應風險，應嚴格遵循醫囑。 總之，在服用鹽酸帕羅西汀兩周癥狀未改善時，不建議自行加量，應及時復診，與醫生充分溝通，綜合評估病情后決定是否調整治療方案。可考慮聯合心理治療，如認知行為療法等。常用的治療強迫癥藥物還有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明等。

研究發現至少60％的病人服用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑有反應。但是平均看來，所取得的治療效果最多達到中等水平。而且，強迫癥狀的改善需要藥物維持。在一個嚴格控制的雙盲研究中，停止藥物氯丙咪嗪幾周后，90％的病人復發。