食管距門齒 29—39cm 處出現(xiàn)黏膜廣泛發(fā)紅充血糜爛等病變，病理診斷為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變及炎性肉芽組織。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整及定期復(fù)查等。 1. 藥物治療：使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，抑制胃酸分泌，減輕反流對(duì)食管的刺激；黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁，促進(jìn)黏膜修復(fù)；還可使用抗生素如阿莫西林，消除可能存在的炎癥。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 內(nèi)鏡治療：對(duì)于符合條件的患者，可進(jìn)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下消融治療，去除病變組織。 3. 手術(shù)治療：若病變范圍較大、內(nèi)鏡治療效果不佳或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)，可能需要進(jìn)行外科手術(shù)切除病變食管。 4. 生活方式調(diào)整：避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒，避免睡前進(jìn)食，減少胃酸反流。 5. 定期復(fù)查：密切監(jiān)測(cè)病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于食管的這種病變，應(yīng)綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法，并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查，以提高治療效果和生活質(zhì)量。

可以先按潰瘍治療消炎+抑酸+保護(hù)粘膜8-12周復(fù)查胃鏡癥狀加重或病檢有加重考慮手術(shù)