當牙醫告知牙齒蛀空、牙齦腫且拔牙有難度時，通常意味著存在多方面的問題，如蛀牙嚴重程度、牙齦炎癥、牙齒位置和牙根形態、個人口腔健康狀況以及拔牙操作的復雜性等。 1. 蛀牙嚴重程度：牙齒蛀空表明齲壞已深入牙體內部，可能累及牙髓和牙根，增加了拔牙的難度。 2. 牙齦炎癥：牙齦腫說明有炎癥存在，炎癥會使牙齦組織充血、腫脹，影響拔牙時的操作和術后恢復。 3. 牙齒位置和牙根形態：如果蛀牙位置特殊，如靠近重要的神經血管，或者牙根彎曲、分叉多，都會使拔牙變得困難。 4. 個人口腔健康狀況：若患者本身存在其他口腔疾病，如牙周炎、口腔黏膜病等，會影響拔牙的進程和預后。 5. 拔牙操作的復雜性：拔牙并非簡單的操作，需要綜合考慮各種因素，選擇合適的器械和方法，以確保安全有效地拔除患牙。 總之，牙醫告知拔牙有難度是基于對您口腔狀況的綜合評估，建議在拔牙前積極配合醫生的治療，控制炎癥，改善口腔健康狀況，以提高拔牙的成功率和減少并發癥的發生。

牙齦炎的原因和治療：牙齦炎的癥狀，及時的自我調理，可以改善癥狀的，首先需要注意飲食的調理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物，口服炎立消膠囊、感冒清熱顆粒無糖型、甲滅酸膠囊之類的藥物調理

您好，根據您描述的情況您是咨詢齲齒拔出的事宜。如果齲齒牙冠及牙髓都沒有腐蝕掉了，拔牙鉗沒有抓緊的部分了，所以拔牙需要使用鑿子，會有一些不適，所以要克服痛苦的耐受。僅供參考祝你早日康復！

牙痛是一種常見疾病。其表現為：牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。牙痛大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒（蛀牙）或折裂牙而導　致牙髓（牙神經）感染所引起的。1.注意口腔衛生，養成“早晚刷牙，飯后漱口”的良好習慣，2.發現蛀牙，及時治療。3.睡前不宜吃糖、餅干等淀粉之類的食物。保持大便通暢，勿使糞毒上攻.