小腿疼痛發麻可能由多種原因引起，如腰椎疾病、下肢血管問題、神經病變、高血壓并發癥、關節炎等。 1. 腰椎疾病：腰椎骨折可能導致腰椎間盤突出或腰椎管狹窄，壓迫神經，引起小腿疼痛和麻木。可通過腰椎磁共振成像（MRI）等檢查明確診斷。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、腰痛寧膠囊）、手術治療等。 2. 下肢血管問題：長期高血壓可能導致下肢動脈硬化、血管狹窄或栓塞，影響下肢血液循環，出現小腿疼痛、浮腫和麻木。可通過下肢血管超聲等檢查診斷。治療包括控制血壓、改善循環（如阿司匹林腸溶片、銀杏葉片、血塞通片）、必要時手術治療。 3. 神經病變：糖尿病、神經炎等可能導致神經損傷，引起小腿感覺異常。需要檢測血糖、神經電生理等。治療主要是控制原發病，營養神經（如依帕司他片、腺苷鈷胺片）。 4. 高血壓并發癥：高血壓控制不佳可能引起心、腎等臟器損害，導致下肢水腫和疼痛。需檢查心腎功能。治療重點是穩定血壓（如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片），保護臟器功能。 5. 關節炎：膝關節的骨關節炎等也可能引起小腿放射性疼痛。通過 X 線等檢查診斷。治療有休息、理療、藥物（如塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖膠囊）等。 總之，引起小腿疼痛發麻的原因較多，需要綜合考慮患者的病史、癥狀、體征及相關檢查結果，明確診斷后采取針對性的治療措施。建議患者及時到正規醫院就診，以便獲得準確的診斷和有效的治療。

這個情況應該考慮是神經痛，建議檢查一個腰部的CT看一下，明確診斷以后中西醫結合治療，