右關節滑膜炎嚴重,片劑治療不佳,能否抽水?
我是右關節滑膜炎,現在感覺比較嚴重,用什么辦法比較好一點,現在在用片劑治療,感覺效果不是多好,可以做抽水治療嗎,:
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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右關節滑膜炎是一種常見的關節疾病,通常由創傷、感染、免疫等因素引起。當病情嚴重且片劑治療效果不好時,抽水治療是一種可考慮的方法,但并非適用于所有情況,還需綜合考慮多種因素,如病因、病情程度、患者身體狀況等。 1. 病因:創傷、感染、免疫紊亂、代謝異常、退行性病變等都可能導致右關節滑膜炎。 2. 病情評估:需要通過癥狀(疼痛、腫脹、活動受限程度)、體征(關節壓痛、積液量)、影像學檢查(X 線、磁共振成像等)來綜合評估病情。 3. 治療選擇:除了抽水治療,還包括休息制動、物理治療(熱敷、冷敷、超短波等)、藥物治療(非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,糖皮質激素如潑尼松,慢作用抗風濕藥如甲氨蝶呤)、關節腔內注射藥物(玻璃酸鈉)等。 4. 抽水治療的利弊:好處是能迅速緩解關節腫脹和疼痛,弊端是可能引起感染、出血等并發癥。 5. 個體差異:患者的年齡、基礎健康狀況、對治療的耐受性等也會影響治療方案的選擇。 總之,對于右關節滑膜炎嚴重且片劑治療效果不佳的情況,應及時就醫,醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。
2024-12-12 17:52
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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膝關節滑膜炎,在老年人多繼發于膝關節骨關節炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫,滲出和積液等.在青壯年人多因急性創傷和慢性損傷所致.急性外傷包括有:膝關節扭傷,半月板損傷,側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱醫堂中醫傳統外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡,筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.
2015-12-05 01:09
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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推揉點按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推揉1~2分鐘.(2)拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫生先輕輕地,小幅度地來回屈伸膝關節,最后盡力將膝關節完全屈曲,然后伸直患肢.(3)刮筋,分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方,內下方運用一拇指屈曲指關節,放于痛點內側;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動拇指向外刮數下.(4)關節積液時可用捶,擂,拍法,交替進行.捶為實拳,擊為空拳,下擊髕骨周圍軟組織及大腿伸側,大小腿屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍穿刺療法 關節積液較多,張力大時,可進行關節穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關節腔注射透明質酸鈉,它是關節滑液的主要成分.研究表明,關節炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質改變有密切關系.注射透明質酸鈉有以下作用:覆蓋關節軟骨表面,可以保護關節軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節滑膜,清除致痛物質,有明顯減輕疼痛的作用;改善關節的攣縮狀態,增加關節的活動度;對退變關節的滑液有改善作用天氣轉涼,請注意添衣加服,祝早日康復身體健康
2015-12-04 21:52
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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膝關節滑膜炎的治療 1.推拿療法 ?。?)推揉點按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推揉1~2分鐘.(2)拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫生先輕輕地,小幅度地來回屈伸膝關節,最后盡力將膝關節完全屈曲,然后伸直患肢.(3)刮筋,分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方,內下方運用一拇指屈曲指關節,放于痛點內側;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動拇指向外刮數下.(4)關節積液時可用捶,擂,拍法,交替進行.捶為實拳,擊為空拳,下擊髕骨周圍軟組織及大腿伸側,大小腿屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍. 2.穿刺療法 關節積液較多,張力大時,可進行關節穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關節腔注射透明質酸鈉,它是關節滑液的主要成分.研究表明,關節炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質改變有密切關系.注射透明質酸鈉有以下作用:覆蓋關節軟骨表面,可以保護關節軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節滑膜,清除致痛物質,有明顯減輕疼痛的作用;改善關節的攣縮狀態,增加關節的活動度;對退變關節的滑液有改善作用. 3.藥物治療 急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服.慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風燥濕,強壯肌筋,內服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風除濕,方用烏頭湯. 4.固定與練功療法 早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負重.治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應加強膝關節的屈伸鍛煉,這對消除關節積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發作,恢復膝關節伸屈功能,有著積極作用. 5.中醫膏藥療法 滑膜主要分布關節周圍.于關節腔相通,分泌潤滑液潤滑關節.在受各種病因(如骨質增生,關節炎,關節結核,風濕病等和創傷性外傷,骨傷,關節內損傷,周圍軟組織損傷,手術等)刺激或直接刺激滑膜損傷產生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液.產生疼痛,嚴格地講,只要關節內有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現關節充血腫脹,疼痛,滲出增多,關節積液,活動下蹲困難,功能受限. 滑膜炎是由于微循環不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節滑膜是包繞在關節周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關節的組織,而且還會產生關節液,為關節的活動提供"潤滑液".關節液的產生和吸收是一個"動態平衡",當出現對關節液的重吸收障礙時,由于關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大于重吸收,便會出現"關節積水".所以治療滑膜炎主要是調理微循環系統,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.中醫膏藥療法.原理:膏藥外敷刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使滑囊內液體吸收,使之重歸產生和吸收動態平衡,達到消除滑囊內滑膜炎癥而痊愈的目的.滑膜炎能否徹底痊愈 滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變,長期以來,影響患者的正常生活,工作,帶來了很多麻煩,有些患者四處求醫,反復發作,痛苦不堪,甚至心理蒙上一層陰影,滑膜炎是不治之癥,那么滑膜炎能不能徹底治愈,我們認為注意三個環節,1.及時明確診斷;2.及時有效的綜合治療;3.及時的功能鍛煉,做好日常保健,此三個環節缺一不可. 1,及時明確診斷 滑膜炎癥狀主要是關節腫脹,其次是疼痛,功能障礙,肌萎縮,所以如果發現有類似的情況應及時就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細檢查,以防漏診,避免延誤病情.有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,喪失了最佳治療時機. 2,及時有效的綜合治療 經確診后及時正規有效的治療是很關鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫方法,比如:激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,可以取得滿意的療效,若治療不徹底,錯過最佳治療期,炎癥逐漸轉化為慢性期,反復積液滑膜肥厚,粘連,影響到關節的功能問題,本中心治療技術綜合,主要運用外貼以拔毒外出,軟堅散法,活血化瘀,消腫止痛,口服益腎膠囊,補益肝腎,通經活絡,祛風除濕,強骨壯筋,同時輔助九針,熱敷等方法徹底治療急慢性滑膜炎,療效顯著,2-3個療程治愈,有些患者在用藥以后癥狀很快控制,消失就停止治療,但不知此時炎癥并沒有完全消除,容易造成積液反復,正確方法是癥狀消除后連續鞏固15-30天時間. 3,及時的功能鍛煉和康復后保健 滑膜在治療過程中,關節要停止活動,甚至可能制動,目的是減少積液分泌,但是此方法容易引起關節功能喪失,肌萎縮,誘發關節的其它病變,我們主張治療與功能鍛煉同時進行,避免愈后并發癥,因為本中心藥物能快速有效控制滑膜炎癥,配合正確的功能活動,可以加快積液的吸收,康復后的保健至關重要,因為正常的關節容易誘發滑膜炎,何況滑膜炎的愈后,所以愈后保健是很有必要,做到以上幾個方面,滑膜炎可以徹底治愈.
2015-12-04 21:48
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好:打石膏是減少膝蓋受力.起不到治療的作用,只能是緩解,滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變.膝關節是全身關節中滑膜最多的關節,故滑膜炎以膝為多見.膝關節滑囊受壓,由于韌帶緊張,周圍韌帶松弛導致的,不要著急冷靜的處理,不要亂投醫,建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫,止痛,活血散淤,祛風散寒,傳統中醫外敷穴位治療,局部滲透力強.藥物分子經皮膚吸收,通過毛孔拔毒排毒,參與血液反循環直達患處,并通過皮膚傳導至經絡,筋骨激發肌體的調節功能,促進功能恢復而達到快速看到療效,為了方便使患者早日康復,您可以來我的診室咨詢,并盡快得到治療,只求信任.
2015-12-04 20:25
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