13歲孩子下唇紅斑皮損,診斷傾向扁平苔蘚,求治療建議
劉教授:您好!煩請您幫幫看看我孩子的病。姓名:李睿男13周歲下唇部可見蠶豆大小紅斑皮損(不痛不氧,口腔內無,照片以上傳)。2009年9月20號就診湖南省湘雅醫院皮膚科疑為盤狀紅斑狼瘡末作病檢。外用吡美莫司乳膏、鹵米素軟膏、轉移因子膠囊1個月末見效。2009年10月20號唇部皮損部位略有增大,并有綠豆大小新的皮損出現。于是到湘雅醫院復診檢查。病理檢查診斷:角化過度,顆粒層增厚,棘層肥厚,基底細胞液化變性,膠樣小體,色素失禁,真皮上部致密的淋巴組織細胞呈帶狀浸潤,傾向于“扁平苔蘚”。請結合臨床。常規檢查結果:常規心電圖、尿液分析、肝功能、腎功能、風濕全套、血常規、血糖檢查,24小時尿沉渣腎病全套、抗核抗體測定、免疫功能監測、結果均正常。開具西藥:外用莫米松乳膏\復方甘草酸苷片\露聚糖肽膠囊\拉霉素緩釋片注:最近一年孩子脾氣特大,這可能就是病因上面所說的精神因素。結合您的論文想試試中藥:薏苡仁、豆蔻仁、杏仁、厚樸、滑石、通草、竹葉、茯苓、半夏、陳皮、生甘草。一天劑連服一個月,中成藥黃芪精.復方苔蘚片.外用魚肝油。您看這行不行?您看湘雅醫院所用藥物是否可行?這病雖要忌口不?平常生活當中應注意什么?聽說您在這方面中西醫結合效果特別好,望在百忙之中給孩子開副中藥。盼回復!忠心的的感謝!
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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孩子下唇出現紅斑皮損,經診斷傾向扁平苔蘚。涉及治療用藥、生活注意事項、是否需要忌口等問題。 1. 疾病介紹:扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病,病因尚不明確,可能與免疫、遺傳、感染、精神等因素有關。 2. 治療方法:湘雅醫院開具的藥物有一定合理性。莫米松乳膏可減輕炎癥,復方甘草酸苷片有抗炎、免疫調節作用。外用藥物和口服中成藥也能協同發揮作用。 3. 中藥調理:中藥方劑需根據個體情況辨證論治,上述方劑有一定清熱利濕、理氣和中的作用,但使用前應咨詢醫生。 4. 忌口問題:建議避免辛辣、刺激性食物,減少海鮮等易致敏食物的攝入。 5. 生活注意:保持良好心態,避免精神緊張和壓力過大;保證充足睡眠,適當運動,增強免疫力。 6. 定期復查:遵醫囑定期復查,觀察皮損變化,以便調整治療方案。 孩子的病情需要綜合治療和管理,家長要密切關注孩子的癥狀變化,積極配合醫生治療。
2024-12-12 16:59
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,(1)扁平苔蘚(17張)神經系統癥狀:由神經系統癥狀者占20%~50%。表現為自主神經系統功能紊亂,精神緊張,失眠多夢,健忘等。從病史中多見精神創傷引起發病或使病情加重的病例。(2)消化系統癥狀:有消化系統癥狀的病人占10%~30%。表現為消化功能紊亂,或伴有肝、腎及十二指腸潰瘍等疾病。
2015-12-05 01:11
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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扁平苔癬是一種病變表淺、發展緩慢的皮膚粘膜病??蓡为毣蛲瑫r發生于皮膚、口腔粘膜。多見于中年婦女。病因病因不明,一般認為與神經精神因素、內分泌紊亂、免疫學異常、消化道疾患等有關。病損局部可涂含皮質激素的軟膏,口服維生素A,2.5萬單位,3/d。免疫調節劑左旋咪唑,轉移因子等應用。
2015-12-05 00:51
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好; 口腔扁平苔蘚是一種原因不明的慢性淺在性皮膚黏膜疾病,至今尚無特殊的治療措施。一般比較常用的藥物有;具有免疫抑制作用的藥物 他克莫司(tacrolimus)。他克莫司對t淋巴細胞的免疫抑制活性比環孢素強100倍?! ∶狗铀嶂╩mf)。霉酚酸酯是麥考酚酸(mpa)的2-乙基酯類衍生物,能強烈抑制t淋巴細胞和b淋巴細胞的增殖反應。 氟替卡松丙酸酯 其他類藥物 卡泊三醇。美國bayramgurler等首次局部使用卡泊三醇(0.05%軟膏)治療olp患者?! 〉头肿痈嗡亍! 「什萏鹚亍0拇罄麃哾anagao等對同時有丙型肝炎病毒(hcv)感染的olp患者使用甘草甜素治療,每天40毫升(0.2%溶液)靜脈滴注,連續4周,結果有效率為66.7%?! 头皆咫媚z。國內學者孫正喜等收集60例olp患者,將其分為糜爛型、普通型及混合型三類,用復方藻朊凝膠涂布,10天為1個療程。經兩個療程觀察,總有效率為95%。 隨著醫學的發展,除藥物治療外,中西醫結合治療、特定波段光波治療、激光照射治療及直流電藥物離子導入治療等一些新技術的興起,也將為口腔扁平苔蘚的根治開辟新的天地。謝謝采納!
2015-12-04 22:59
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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扁平苔蘚是一種具有特征性的紫紅色扁平丘疹、斑丘疹,呈慢性經過的皮膚病。病因不明。頑固難治,但預后良好你好,可用維生素B1及B12治療,也可外用皮質類固醇激素制劑??梢杂糜谥委焽乐夭±娜懑煼òňS甲酸:依曲替酯和異維甲酸,環孢菌素,環磷酰胺以及PUVA等??谇幻訝€扁平苔蘚可以口服氨苯砜或環孢菌素含漱。本病有自限性,但數年后又可復發。禁忌辛辣硬食物、煙酒,要多喝水,避免耽誤病情,具體治療由醫生根據病人具體情況決定.
2015-12-04 20:22
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