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            與網(wǎng)友發(fā)生關(guān)系后龜頭出現(xiàn)異常,怎么辦?

            淋病

            一個月前和網(wǎng)友發(fā)生多次性關(guān)系,有帶套,事后到前幾天,發(fā)現(xiàn)龜頭處出現(xiàn)不明分泌物,黃色,成固體狀態(tài),由于本人是包皮,翻開小便時候才發(fā)現(xiàn),感覺很臟。包皮內(nèi)側(cè)還出現(xiàn)細微的裂痕或者可能是粒狀小傷口,出現(xiàn)血絲,有兩處,不明顯,有時候感覺到刺痛,請問大夫我患的是什么病?有什么可以解決的辦法,由于本人還是在校學(xué)生,口袋里裝的銀子不多,敢問大夫治這個病要花多少銀子?到現(xiàn)在都未敢去醫(yī)院,這個月的銀子用完了,請問在未去醫(yī)院檢查之前應(yīng)該怎么處理?救龜一命,勝造七級浮圖!先感謝各位大夫!第一次問題補充:害怕都極點啦!看了這么多文章,請各位路過朋友說說這情況到底是怎么回事?第一次問題補充:回答者:gnp 醫(yī)苑職稱:無 (2006-5-3019:57:44)濫交的后果、自己負責(zé)吧、良家婦女是不會讓你搞的一時糊涂,當(dāng)時也不想想后果。我就是該死,吸取教訓(xùn)第二次問題補充:回答者:gnp 醫(yī)苑職稱:無 (2006-5-3019:57:44)濫交的后果、自己負責(zé)吧、良家婦女是不會讓你搞的一時糊涂!當(dāng)時也不想想后果!事到如今!沒有什么好后悔的了!惟有吸取教訓(xùn)!也承認本人就是活該!

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              龜頭出現(xiàn)不明黃色固體分泌物,包皮內(nèi)側(cè)有細微裂痕和小傷口伴血絲、刺痛,可能是包皮龜頭炎、尿道炎、性傳播疾病等導(dǎo)致,也可能是局部損傷、過敏反應(yīng)等引起。 1.包皮龜頭炎:多因包皮過長、清潔不當(dāng)導(dǎo)致細菌感染。表現(xiàn)為龜頭紅腫、分泌物增多。治療可使用高錳酸鉀溶液清洗,外用紅霉素軟膏。 2.尿道炎:細菌、支原體等感染引起。常有尿頻、尿急、尿痛。需口服左氧氟沙星膠囊、三金片等。 3.性傳播疾病:如淋病、非淋菌性尿道炎。需進行相關(guān)檢查明確,使用敏感抗生素治療,如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。 4.局部損傷:性生活時過度摩擦造成。保持局部清潔,避免刺激,一般可自行恢復(fù)。 5.過敏反應(yīng):對避孕套材質(zhì)或潤滑劑過敏。停用可疑過敏原,口服氯雷他定片緩解癥狀。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,盡快就醫(yī)檢查,明確病因后進行針對性治療。同時要注意個人衛(wèi)生,避免不潔性生活。

              2024-12-13 01:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              你好,是炎癥.是否是淋病,需作分泌物涂片及淋球菌培養(yǎng).

              2015-12-05 05:57
            • 回答3

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              建議到醫(yī)院進行排查,目前較簡便而實用的是涂片和淋菌培養(yǎng)。

              2015-12-04 23:20
            • 回答2

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好;不能排除淋病的可能,建議做尿道分泌物檢查確診。

              2015-12-04 22:39
            • 回答1

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,人是淋球菌的唯一天然宿主,淋病患者是傳播淋病的主要傳染源,淋病主要通過不潔性交而傳染。但也可以通過非性接觸途徑傳播。性接觸傳播是淋病的主要傳染形式,成人淋病幾乎都是通過性交感染。男性與患淋病的女性一次性交后可有25%的感染機會,性交次數(shù)增多感染機會增加。非性接觸傳播通過污染的衣褲、床上用品、毛巾、浴盆、馬桶等間接感染;新生兒淋菌性眼炎多通過淋病母體產(chǎn)道感染引起的。妊娠婦女患淋病,可以引起羊膜腔內(nèi)感染及胎兒感染,此外還可以通過醫(yī)務(wù)人員的手和器具引起醫(yī)源性感染,輕癥或無癥狀的淋病患者是重要的傳染源。淋球菌實驗室檢查包括涂片,培養(yǎng)檢查淋球菌、抗原檢測,藥敏試驗及PPNG測定,基因診斷。  (一)涂片檢查:  取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物,作革蘭氏染色,在多形核白細胞內(nèi)找到革蘭氏陰性  雙球菌。涂片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者,此法陽性率在90%左右,可以初步診斷。女性宮頸分泌物中雜菌多,敏感性和特異性較差,陽性率僅為50-60%,且有假陽性,因此世界衛(wèi)生組織推薦用培養(yǎng)法檢查女病人。慢性淋病由于分泌物中淋球菌較少,陽性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高檢出率。  咽部涂片發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病,因為其他奈瑟菌屬在咽部是正常的菌群。另外對癥狀不典型的涂片陽性應(yīng)作進一步檢查。  (二)培養(yǎng)檢查:  淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要佐證,培養(yǎng)法對癥狀很輕或無癥狀的男性、女性病人都是較敏感的方法,只要培養(yǎng)陽性就可確診,在基因診斷問世以前,培養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。目前國外推薦選擇培養(yǎng)基有改良的Thayer-Martin(TM)培養(yǎng)基和NewYorkCity(NYC)培養(yǎng)基。國內(nèi)采用巧克力瓊脂或血瓊脂培養(yǎng)基,均含有抗生素,可選擇地抑制許多其他細菌生長。在36℃,70%濕度,含5%-10%CO2(燭缸)環(huán)境中培養(yǎng),24-48小時觀察結(jié)果。培養(yǎng)后還需進行菌落形態(tài),革蘭氏染色,氧化酶試驗和糖發(fā)酵試驗等鑒定。培養(yǎng)陽性率男性80%-95%,女性80-90%。  (三)抗原檢測  1.固相酶免疫試驗(EIA):可用來檢測臨床標(biāo)本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地區(qū)而又不能作培養(yǎng)或標(biāo)本需長時間遠送時使用,可以在婦女人群中用來診斷淋球菌感染。  2.直接免疫熒光試驗:通過檢測淋球菌外膜蛋白I的單克隆抗體作直接免  疫熒光試驗。但目前在男女二性標(biāo)本的敏感不高,特異性差,加之實驗人員的判斷水平,故該實驗尚不能推薦用來診斷淋球菌感染。  (四)基因診斷  1.淋球菌的基因探針診斷  淋球菌的基因探針診斷,所用的探針有:質(zhì)粒DNA探針,染色體基因探針和rRNA基因探針。  2、淋球菌的基因擴增檢測  上面講述的探針技術(shù)檢測淋球菌的方法,雖然比培養(yǎng)方法在靈敏度,特異性和方便性上有了很大的提高,但其仍有一定的局限性,如多數(shù)情況下需要標(biāo)本的淋球菌濃度很高,PCR技術(shù)和連接酶鏈反應(yīng)的出現(xiàn)進一步提高了檢測淋球菌的靈敏性,它具有快速、靈敏、特異、簡便的優(yōu)點,可以直接檢測臨床標(biāo)本中極微量的病原體。  3.臨床基因診斷淋球菌的注意事項  目前臨床檢測淋球菌的基因診斷方法主要采用PCR方法。PCR方法與LCP方法比傳統(tǒng)的培養(yǎng)法在靈敏性和特異性上有了很大的提高,時間也大大縮短。隨著基因診斷技術(shù)的不斷改進。PCR方法與LCP方法在淋球菌的檢測將會成為常規(guī)的檢測方法。  (五)藥敏試驗:在培養(yǎng)陽性后進一步作藥敏試驗。用紙片擴散法做敏感試驗,或用瓊脂平皿稀釋法測定最小抑菌濃度(MIC),用以指導(dǎo)選用抗生素。  (六)PPNG檢測:β-內(nèi)酰胺酶,用紙片酸度定量法,使用WhatmanI號濾紙PP-NG菌株能使其顏色由藍變黃,陽性為PPNG,陰性為N-PPNG。治療淋病應(yīng)遵循早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的原則,足量用藥,規(guī)則用藥。  (1)一般治療:  急性期淋病患者應(yīng)臥床休息,保持心緒平和;禁食辛辣刺激性食物及飲酒;禁房事;不宜進行劇烈運動;保持外陰清潔,及時更換并消毒內(nèi)衣褲。  (2)藥物治療  ①淋菌性尿道炎和宮頸炎:口服氟哌酸每次800~1000毫克,每日1次,連續(xù)3天;或環(huán)丙氟哌酸500毫克,每日口服2次,連續(xù)3天。肝腎功能障礙、孕婦、兒童及18歲以下少年禁用。  也可用頭孢三嗪0.5~1克,每日肌注1次,連續(xù)3天;或頭孢噻肟1克,每日肌注1次,連續(xù)3天;或壯觀霉素4克,每日肌注1次,連續(xù)3天。  如果所感染的淋球菌是對青霉素敏感的菌株,可用普魯卡因青霉素480萬單位,每日肌注1次,每側(cè)臀部各注射240萬單位,連續(xù)3天;或口服羥氨芐青霉素每次3克,每日1次,連續(xù)3天。使用這兩種藥物的同時,均應(yīng)同時頓服丙磺舒1克。  對上述藥物過敏者可選:強力霉素100毫克,口服,每日2次,連續(xù)14天(孕婦禁用);或紅霉素500毫克,每日服4次,連服14天。  ②成人淋菌性眼炎:頭孢三嗪1克,每日肌注1次,連續(xù)5天;或頭孢噻肟1克,每日肌注1次,連續(xù)5天;或壯觀霉素2克,每日肌注2次,連用5天。  如分離的淋球菌是對青霉素敏感的菌株,可用水劑青霉素G1000萬單位,靜脈滴注,每日1次,連續(xù)5天。  在上述治療的同時,用生理鹽水沖洗眼部,每5~10分鐘沖洗1次,膿液減少后改為0.5~1小時沖洗1次,沖洗后外涂0.5%紅霉素眼膏。  ③淋菌性咽炎:頭孢三嗪1克,每日肌注1次,連續(xù)3天;或口服氟哌酸800毫克1次;或口服復(fù)方新諾明,每次1克,每日2次,連服7天。氨芐青霉素、羥氨芐青霉素、壯觀霉素對本病無效。  ④淋菌性直腸炎:頭孢三嗪1克,每日肌注1次,連用3天。氨芐青霉素、羥氨芐青霉素、四環(huán)素對本病無效。  ⑤有合并癥的淋病:頭孢三嗪每次1克,每日1次,肌注,應(yīng)用10~15天;或壯觀霉素每次肌注2克,每日1次,使用10~15天;或氟嗪酸口服,每次200毫克,每日3次,連服10~15天,有肝腎功能障礙、孕婦、18歲以下少年及兒童禁用氟嗪酸。  ⑥播散性淋病:頭孢三嗪1克,12小時靜脈注射1次,5天后改為每天肌注1次,每次1克,連續(xù)7天;或頭孢噻肟每次1克,靜脈注射,每8小時1次,5天后改為肌注,每次1克,每天1次,連續(xù)7天。出現(xiàn)腦膜炎或心內(nèi)膜炎的患者用頭孢三嗪1~2克,靜脈滴注,每12小時1次,淋菌性腦膜炎連續(xù)使用2周,淋菌性心內(nèi)膜炎患者至少使用4周。  (3)由于淋病常同時合并沙眼衣原體感染,因此如果淋菌性宮頸炎、尿道炎用藥后效果不好,可在治療后繼續(xù)服用強力霉素100毫克,每天2次,連服7天,以預(yù)防沙眼衣原體感染的可能。如果患者有淋病合并癥,同時又有沙眼衣原體感染,強力霉素的使用時間需延長,為每次口服100毫克,每日2次,連服15~21天。  (4)治療后4~7天復(fù)查。

              2015-12-04 13:45
            就醫(yī)問藥

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