19 歲膝蓋長期酸痛，夜間明顯，可能是生長痛未愈、缺鈣、關節炎、滑膜炎、半月板損傷等原因所致。 1.生長痛未愈：青少年在生長發育過程中，骨骼生長較快，肌肉和韌帶的生長相對較慢，可能導致膝蓋疼痛。如果生長痛持續時間較長，需要進一步檢查。 2.缺鈣：鈣是維持骨骼健康的重要元素，缺鈣可能引起骨骼疼痛，尤其是在生長發育期。可通過飲食補充，如多吃奶制品、豆制品等，必要時服用鈣劑，如碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液等。 3.關節炎：包括風濕性關節炎、類風濕性關節炎等。風濕性關節炎與鏈球菌感染有關，類風濕性關節炎是自身免疫性疾病。表現為關節疼痛、腫脹、僵硬等。治療常使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。 4.滑膜炎：多因創傷、感染等引起，會有關節腫脹、疼痛、活動受限。輕度可休息、理療，嚴重時可能需要手術。 5.半月板損傷：多由運動損傷導致，會有疼痛、彈響、交鎖等癥狀。輕者保守治療，重者需手術修復。 總之，膝蓋長期酸痛的原因多樣，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如 X 線、磁共振成像（MRI）等，明確病因后采取針對性治療。

您好：建議您母親進行風濕和類風濕的檢查看看，是否有風濕性關節病的可能性。在風濕類疾病診斷時，實驗室檢查和X線片攝片有價值的方法之一。根據風濕寒性關節痛診斷標準，X線檢查及化驗無特異性。臨床上除少數患者血沉增高外，其它化驗均無陽性改變。本院調查1000例風濕四病起因及血常規(紅細胞、白細胞、血小板)95%屬于正常范圍。血沉大于20以上點3.5%，抗鏈“O”大于500以上的占2%。抗“O”增高者一般與感冒及扁桃體發炎有關。X片檢查5%有輕度的骨質增生，所以在風濕寒性關節痛診斷時，一般根據主觀表現為主。其經驗及X線檢查，實用意義不大。類風濕性關節炎需做哪些實驗室檢查，診斷價值如何?　　　(1)滑液檢查：　　外觀呈混濁的草黃色漿液，粘稠度降低，粘蛋白凝固不全，可見到類風濕性關節炎細胞。對類風濕的診斷提供重要參考。　　(2)血沉：　　即紅細胞沉降率(ESR)，可作為判斷炎癥活動度的可靠指標，其升降與類風濕的活動度相一致，也可作為判定療效及診斷的指標。　　正常值：　　　　兒童＜10mm/1h　　　　　　　　　　成年男性0～15mm/1h　　　　　　　　　　成年女性0～20mm/1h　　類風濕輕度活動時20～40mm/1h；中度活動時40～80mm/1h；高度活動時＞80mm/1h。類風濕病人的血沉增快可不受抗風濕藥治療的影響，這一點可與風濕性關節炎(治療后血沉迅速下降)相區別。關節腫痛明顯好轉，炎癥現象已消退，血沉仍持續增快或不下降時，表明類風濕性關節炎隨時有可能復發或惡化，但也有血沉始終正常而病情復發或惡化者。血沉增快提示組織的損害，可由多種原因引起，雖無特異性，但在疾病的鑒別與診斷及疾病活動度判斷方面有一定價值。若病人表現為關節痛，臨床癥狀很少，血沉尤其是多次檢查正常者，則很難診斷為類風濕性關節炎。　　(3)抗鏈球菌溶血素“O”：　　簡稱抗“O”或ASO。正常值約250單位～500單位，此值因年齡、季節、氣候、鏈球菌流行情況，尤其地區而有所差別。有人分析，類風濕病人中抗“O”升高占30%。　　菲絲等將類風濕的ASO分為四種血清類型：(1)抗鏈球菌溶血素型：ASO升高，類風濕因子陰性時，見于風濕熱；(2)凝集型：ASO正常，類風濕因子陽性時，表示預后不良；(3)混合型：ASO升高，類風濕因子陽性，見于類風濕；(4)正常型：ASO正常，類風濕因子陰性，可除外類風濕。　　(4)類風濕因子(RF)：　　類風濕因子是一種身體內產生的抗IgG的免疫球蛋白，主要由滑膜的漿細胞合成并分泌入滑液和血液中，另外，脾、淋巴結和類風濕性皮下結節的漿細胞也可產生。　　檢查類風濕因子的常用方法有兩種：(1)乳膠法：最常用，類風濕病人約有70%～85%出現陽性，15%～30%為陰性。(2)致敏羊血球凝集試驗(簡稱SSCA或SCAT)：此法較敏感，1∶64以上為陽性，1∶160以上有意義，類風濕病人約有70%～100%出現陽性，小兒病程久者為27%。　　在評價類風濕因子的臨床意義時，應注意以下幾點：①典型和肯定的類風濕病人的RF陽性率僅在80%左右，不典型和初患病例的陽性率較低；②RF陽性也可出現于其他結締組織疾病，其他慢性炎癥及惡性腫瘤，如風濕熱、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、牛皮癬、結節病、慢性肝炎、肝硬化、結核、慢性支氣管炎、亞急性細菌性心內膜炎、梅毒、麻風、矽肺、膀胱腫瘤、白血病等；③正常人群的類風濕因子陽性率在5%左右，老年人的陽性率可達20%左右；④類風濕因子多見于具有關節外病變的類風濕病人，如皮下結節、血管炎、心肺損害等；⑤類風濕因子的滴度越高，出現越早，則病變越可能向嚴重方向發展，故RF也可作為判斷預后的一個指標。　　由此看來，把RF陽性作為診斷類風濕性關節炎的一個絕對證據是不對的，而有些人看到RF陽性的結果時憂心忡忡，以為自己患了類風濕，這顯然也是不正確的。這一切都是“類風濕因子”這一名稱造成的誤會。我們知道，類風濕因子是一種抗IgG免疫球蛋白，任何能引起抗IgG的免疫球蛋白增高的疾病，都可以造成類風濕因子陽性，并非只見于類風濕病人。　　(5)C?反應蛋白：　　亦稱丙種反應蛋白，簡稱CRP。正常人為陰性，類風濕早期和急性風濕時，血清中可達33mg，其陽性率為80%～90%。CRP的臨床意義與血沉相同，是反映炎癥的良好指標。類風濕活動期明顯增多，與血沉增快相平行，但比血沉增快出現得早，消失也快。CRP含量越多，表示病變活動度愈高。炎癥恢復期，若CRP陽性，預示仍有突然出現臨床癥狀的可能。　　CRP陽性，也可見于肺炎、腎炎、惡性腫瘤及急性感染、外傷、組織壞死、心肌梗死、肝炎、菌痢、結核、疫苗接種之后等。但病毒感染時通常為陰性，故臨床上可作為鑒別細菌感染和病毒感染的指標。　　(6)人類組織相容性抗原(HLA)：　　測定人類組織相容性抗原主要用于類風濕與強直性脊柱炎的鑒別診斷。類風濕病人HLA—B27?為陰性，而強直性脊柱炎患者90%～100%為陽性。健康人陽性率約為5%～9%。

這位朋友您好，可能與缺鈣有關,這個可以喝鈣鐵鋅口服液看看，最好是食補含鈣豐富的食物如奶及奶制品、豆類等，畜禽肉類和水果中鈣的含量較少，避免油膩辛辣刺激食物

這個情況應該是骨關節炎，建議檢查CT，明確診斷，可以用氨基葡萄糖，硫酸軟骨素治療，可以結合中醫治療。

你好，通過你的描述初步考慮不排除是由于外傷或者是風濕類疾病引起的膝關節不適。你好，建議去正規三甲醫院的風濕科就診檢查，也可以找當地的名老中醫治療調理。