手趾掌和腳底出現水皰且反復發作，用癬藥無效，可能是水皰型手足癬、汗皰疹、濕疹、掌跖膿皰病、手足口病等。 1.水皰型手足癬：由真菌感染引起。皮膚癬菌侵犯手足部位，導致水皰、瘙癢。治療可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏，口服伊曲康唑膠囊。 2.汗皰疹：病因尚不明確，可能與過敏、精神因素等有關。表現為深在性水皰。外用爐甘石洗劑收斂止癢，嚴重時口服潑尼松片。 3.濕疹：與多種內外因素相關。常有紅斑、水皰、滲出等。可外用糠酸莫米松乳膏，口服氯雷他定片。 4.掌跖膿皰病：病因不明，可能與感染、免疫等有關。在掌跖部位出現膿皰、水皰。治療用阿維 A 膠囊，外用卡泊三醇軟膏。 5.手足口病：由腸道病毒感染引起，多見于兒童。除水皰外，還可有發熱等癥狀。一般對癥治療，可口服利巴韋林顆粒。 出現手趾掌和腳底水皰且反復發作的情況，應避免搔抓，注意局部清潔，及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后遵醫囑用藥治療。

你好，根據你的描述，請使用四妙散外洗，同時配合酮康唑涂抹患處效果較好。