慢性胃炎伴食道鱗狀上皮增生用藥效果不佳，可能與多種因素有關，如病因未明確、用藥不恰當、生活習慣不良、存在其他并發(fā)癥、心理因素影響等。 1.病因未明確：慢性胃炎和食道鱗狀上皮增生的病因較為復雜，可能是幽門螺桿菌感染、長期飲食不當、自身免疫問題等。需要進一步檢查明確病因，如進行幽門螺桿菌檢測。 2.用藥不恰當：所用藥物可能未針對具體病因和癥狀。例如，若存在幽門螺桿菌感染，可能需要四聯(lián)療法，包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。 3.生活習慣不良：如繼續(xù)暴飲暴食、吸煙、酗酒、過度勞累、長期精神緊張等，都會影響治療效果。 4.存在其他并發(fā)癥：可能同時患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，影響了治療。 5.心理因素影響：長期焦慮、抑郁等不良情緒，可能通過神經(jīng)內分泌機制影響胃腸道功能。 總之，對于慢性胃炎伴食道鱗狀上皮增生用藥后不見好轉的情況，需要綜合考慮上述因素，并在醫(yī)生的指導下進一步完善檢查，調整治療方案，同時注意改善生活方式和保持良好的心態(tài)。

你好,想要根除幽門螺桿菌要用三聯(lián)療法.奧美拉唑膠囊20mg（即1粒）,1日2次口服;阿莫西林膠囊1.0（即4粒）,1日2次口服;甲硝唑片0.4（即2片）,1日2次口服.連服一周,1周后單用奧美拉唑膠囊20mg,1日1次口服.連用兩周鞏固療效.