慢性淺表性胃炎伴反流性食道炎治療效果不佳，可能與病情嚴重程度、用藥不恰當、生活習慣、精神心理因素、合并其他疾病等有關。 1.病情嚴重程度：若炎癥較嚴重或存在其他并發癥，單一用藥可能效果不佳。此時可能需要調整治療方案，如聯合使用胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥等，如枸櫞酸鉍鉀、莫沙必利、多潘立酮。 2.用藥不恰當：藥物的種類、劑量、使用時間等都可能影響療效。例如，奧美拉唑的劑型、廠家不同，效果可能有差異，但并非價格高就一定效果好。 3.生活習慣：飲食不規律、暴飲暴食、吸煙飲酒、過度勞累等，都可能影響治療效果。患者應保持規律作息，清淡飲食，避免刺激性食物。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，會影響胃腸道功能。可通過適當運動、放松心情來緩解。 5.合并其他疾病：如幽門螺桿菌感染，若未同時進行抗感染治療，也會影響病情恢復。 總之，對于慢性淺表性胃炎伴反流性食道炎治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時復診，完善相關檢查，明確原因后調整治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣和心態，促進病情恢復。

你好！一般西醫采用奧美拉唑（一般200多元的是洛塞克，效果相對好些，不過不嚴重的情況下，普通的就可以）配合胃動力藥物（嗎丁啉，依托必利），以及硫糖鋁等治療！！不過中醫辨證治療效果好些！胃食管返流與飲食有關。油膩、高脂肪、高蛋白和粗纖維等不好消化的食物攝入過多是引發返流的一個重要誘因。吃油膩和難以消化的食物，尤其是長期吃這種食品，發生胃食管返流的可能比較大。除了油膩食物之外，甜食也容易讓人返酸、燒心，所以要盡量避免吃的過量。預防胃食管返流是十分重要的。改變生活方式是與防泛酸、燒心的最好辦法。盡量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、紅薯、土豆、芋頭；嚴格戒煙和停止飲酒；少吃多餐，餐后不宜馬上躺下，睡前2---3小時最好不要進食；如果晚上容易反酸，最好在睡眠時把床頭抬高10---20厘米，都會有幫助的。另外我們認為心理因素也十分重要。心理因素對消化系統的影響也十分大，像焦慮、抑郁都會讓消化系統出現不良反應，所以在緊張的時候注意緩解壓力也同樣重要。

淺表性胃炎病因尚不十分清楚，因此主要為癥狀性治療。可根據不同的病情采用：①保護胃粘膜藥物：硫糖鋁、胃膜素、猴頭菌片、麥滋林--S等；②減少胃酸分泌的藥物：如抗膽堿能藥物阿托品、普魯本辛、654－2等，H2受體阻滯劑甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等，還有前列素E!、洛賽克等；③膠態鉗制劑：德諾等；④促進胃腸蠕動藥物：胃復安、嗎叮啉等，還有新研制成的西沙比利。一般治療安排4--6周，一種藥物治療無效時，可選用或加用另一種藥，聯合用藥不宜在同類藥中選擇。還可以中藥治療，可根據患者的臨床癥狀及特點，結合病因、病理，進行辨證分型施治。

一般治療應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.

首先應避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物；不宜吃的過飽，特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠時應把床頭抬高，以減少胃酸反流的機會。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌，應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空，減少反流。