57 歲腰椎間盤突出和腰椎退行性變如何治療
sxlcyyb1205大夫:您好!前期,我反映了我的問題:“近幾個月,坐的時間稍長,我的盆骨就疼痛的厲害。我今年57多歲了,有時,腰和頸椎也痛,活動開就好多了,但骨盆痛得厲害,我就服用新癀片止痛。目前一般情況:痛病史:無以往的診斷和治療經過及效果:無輔助檢查:無其它:自己服點止痛藥”遵照您的建議,今日我去做了個ct片,診斷結果是:1.腰椎間盤突出(腰5-骶1向后突出約0.5厘米,壓迫硬膜囊,椎管未見明顯狹窄)2.腰椎退行性變。請問如何治療、用藥較好?應注意什么?謝謝
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腰椎間盤突出和腰椎退行性變是中老年人常見的脊柱疾病。治療方法包括保守治療和手術治療,同時要注意生活方式的調整。保守治療有藥物治療、物理治療、中醫治療等;手術治療則適用于病情嚴重的情況。此外,日常的預防和保養也非常重要。 1.藥物治療:可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉來緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,能減輕肌肉緊張;神經營養藥物如甲鈷胺,有助于神經功能的恢復。但用藥需遵醫囑。 2.物理治療:包括熱敷、按摩、牽引等,能改善局部血液循環,緩解肌肉痙攣。 3.中醫治療:針灸、推拿、中藥熏蒸等中醫療法,對緩解癥狀有一定幫助。 4.運動康復:進行適度的腰背肌鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部肌肉力量。 5.生活方式調整:避免久坐久站,選擇合適的床墊,減輕腰部負擔。 6.手術治療:如果保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,如出現下肢無力、大小便失禁等,可能需要手術治療,如椎間孔鏡手術等。 總之,對于腰椎間盤突出和腰椎退行性變,應根據具體病情選擇合適的治療方法,并注重日常的保養和預防,以減輕癥狀,提高生活質量。
2024-12-13 07:06
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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牽引是治療椎間盤突出癥、腰椎小關節功能紊亂、腰椎增生等腰椎病的保守療法中的核心療法之一;一般醫院一旦確診,便建議患者采用牽引療法,但為什么很多患者感到效果不佳呢?其實不是醫生選擇的療法不對,而是目前醫院的牽引設備的局限性所無法解決的:即通過醫院的牽引床牽引,將突出的髓核或易位的椎骨復位后,由于患者必須站立回家,在自身重力下復位的髓核又重新脫出,剛剛拉開的椎骨間隙有回復到原來的壓迫狀態,如此反復,因而患者沒有感覺到效果!解決該問題的唯一辦法,就是有持續的足夠的牽引時間,讓復位的椎間盤、拉開的椎間隙有充足的鞏固時間!腰康保恰恰解決了以上問題,其家用型特點,讓患者不必去醫院,在家不僅可以牽引,而且可以持續支撐、定位,保證復位的髓核、椎骨有充足鞏固、愈合的時間。另外,輔助納米永磁輻射,更能讓椎骨、椎間盤、受損的神經、血管、肌肉等快速獲得營養,治療獲得鞏固
2015-12-05 03:01
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“腰椎間盤突出癥”的治療問題。我們同病相憐。因原工作單位省設計院改制,現退休在家。我想用事實告訴你我的切身體會:我是1994年查出患病,因為害怕手術--腰椎處上下神經密布,手術不慎可能致下身癱瘓,一直沒有“勇氣”去醫院。但實在是疼痛難忍,只要是聽說能夠對治療有益的方法、地方、我都去親身體驗過,花費了“大把”人民幣,均沒有得到有效的解決。后來終于找到了切實有效的解決方法,現在提供給你參考--每次(年)發病時節,只是去醫院做一些保守治療--但也僅僅是“牽引”和“推拿”。必須要注意“牽引”的“力度”特別關鍵--不要按照醫院所謂什么按人體重幾分之幾來決定拉力,而是要隨著自己的癥狀舒適和病情發展程度來決定拉力。“牽引”過后隨即投入“推拿”。要知道“推拿”是不可能將突出的椎間盤(髓核)再推回去的,此舉也就是將因患病長期伸展不直,而引起的單側腰和臀大肌痙攣球結處揉開,一般經過一個月左右基本痊愈。一直到2002年10月--其實在此之前一個月已經有過發病,并且傳統治療方法已經不能奏效。因為單位設計任務比較緊張,“國慶”節連續加班后正式上班的8號,因教導新分配來的大學生安裝繪圖儀卷紙程序,而再次引發疾患,不得已住進了“南京軍區總醫院”。慶幸手術較成功--當然,之前已經過全市“三甲”醫院骨科病房病人調查,結果采取了正規手術--“椎板開窗減壓髓核摘除術”而非“經皮穿刺髓核切除術”--“微創”,手術費用八千余元,至今感覺尚可。望你結合自身條件好自為之,量力而行,祝你早日康復!以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-04 18:17
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴重的可能需要手術治療.建議飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅持30分鐘鍛煉.
2015-12-04 17:17
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