兩次彩超膽囊大小不同且有息肉樣增生,咋回事?
最近因?yàn)樯细共棵浲?,去醫(yī)院做了兩次彩超,5月16日第一次超聲所見(jiàn):膽囊76X32mm,壁毛糙,后壁回聲欠佳,膽壁見(jiàn)數(shù)個(gè)稍強(qiáng)回聲,較大為3X2mm,后無(wú)聲影,改變體位不移動(dòng),膽總管6mm。(提示膽囊小隆起性病變,考慮息肉樣增生,膽總管、肝內(nèi)膽管未見(jiàn)擴(kuò)張。)6月9日第二次超聲所見(jiàn):膽囊56X21mm,壁欠光滑,后壁回聲尚好,膽壁見(jiàn)數(shù)個(gè)稍強(qiáng)回聲,大小為3X2mm,后無(wú)聲影,改變體位不移動(dòng),膽總管6mm。(提示膽囊小隆起性病變,考慮息肉樣增生,膽總管、肝內(nèi)膽管未見(jiàn)擴(kuò)張。)請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,為什么兩次彩超膽囊大小不一樣?膽囊息肉嚴(yán)重嗎?是什么原因引起的?需要怎么治療呢?謝謝!?。?!
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽囊大小在不同時(shí)間的彩超檢查中存在差異,且有息肉樣增生,這可能與檢查時(shí)膽囊的收縮狀態(tài)、測(cè)量誤差、飲食影響、炎癥變化以及體位不同等因素有關(guān)。膽囊息肉樣增生的嚴(yán)重程度取決于其大小、數(shù)量、形態(tài)等。其成因包括膽囊慢性炎癥、膽固醇代謝異常等。治療方法則需綜合評(píng)估。 1. 膽囊收縮狀態(tài):進(jìn)食后膽囊收縮排出膽汁,大小會(huì)變化。 2. 測(cè)量誤差:不同醫(yī)生測(cè)量手法和角度可能有偏差。 3. 飲食影響:檢查前飲食差異會(huì)影響膽囊大小。 4. 炎癥變化:炎癥的輕重會(huì)導(dǎo)致膽囊形態(tài)改變。 5. 體位不同:身體體位改變可能影響測(cè)量結(jié)果。 6. 膽囊息肉成因: 膽囊慢性炎癥長(zhǎng)期刺激,導(dǎo)致膽囊壁增生。 膽固醇代謝異常,膽汁中膽固醇含量過(guò)高。 膽囊腺肌增生,使膽囊壁局部增厚。 7. 治療方法: 定期復(fù)查:息肉小于 1 厘米,無(wú)癥狀,每 6 - 12 個(gè)月復(fù)查彩超。 藥物治療:如有炎癥,可用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊等。 手術(shù)治療:息肉大于 1 厘米、有癥狀或有惡變傾向,需手術(shù)切除膽囊。 總之,對(duì)于膽囊息肉樣增生,不必過(guò)度恐慌,但要重視定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-12 15:52
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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膽囊息肉應(yīng)早發(fā)現(xiàn),早治療,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期,檢查應(yīng)在設(shè)備條件較好和醫(yī)療技術(shù)水平較高的醫(yī)院確診.一般的息肉可用B超復(fù)查,開(kāi)始時(shí)可3-6個(gè)月復(fù)查一次,連續(xù)檢查2-3次,如果息肉沒(méi)有變化,則在每年體檢或有癥狀時(shí)再進(jìn)行檢查.在生活飲食中,不要飲酒,進(jìn)食刺激性事物,另外,飲食要有規(guī)律尤其是早餐要吃好,以縮短膽汁在體內(nèi)滯留時(shí)間,還應(yīng)低膽固醇飲食,其他注意細(xì)節(jié),因病,因人而異. 膽囊息肉是一種多發(fā)病,分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉兩種,得了此病,一般需要手術(shù)治療.對(duì)于單發(fā)性膽囊息肉來(lái)說(shuō),如果息肉較小,手術(shù)切除后可能僅為膽固醇結(jié)晶.但假如確診為多發(fā)性膽囊息肉,或體積較大的息肉,一般應(yīng)考慮手術(shù)切除膽囊.否則,假如息肉惡變,成為膽囊癌,其預(yù)后極差,多數(shù)病人在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡.對(duì)于息肉較小,又不愿意手術(shù)者,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密隨訪,定期復(fù)查B超,如發(fā)生變化應(yīng)盡早手術(shù),現(xiàn)在膽囊切除可以做腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后第二天即可下床活動(dòng).膽囊息肉是膽囊黏膜向膽囊腔內(nèi)生長(zhǎng)出一種突起的局限性病變.患者一般沒(méi)有什么癥狀,有的患者只是感到右脅下不適,通過(guò)B超檢查可被發(fā)現(xiàn).近幾年,隨著B(niǎo)超檢查的普及,臨床發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉樣病變呈現(xiàn)出越來(lái)越多的趨勢(shì).同時(shí),因?yàn)槟懩蚁⑷鈽硬∽兛砂夹?惡性病變共20余種,患者常由于擔(dān)心癌變而四處求醫(yī)問(wèn)藥.那么,膽囊息肉到底是什么樣的疾病呢?膽囊息肉的診斷和治療1.膽囊息肉樣病變的診斷:由于此類患者往往無(wú)癥狀或癥狀輕微,主要靠影像帶診斷,以B超為首選.國(guó)內(nèi)專家報(bào)告B超的檢出率為92.7%,特異性為94.8%,假陽(yáng)性率為5.2%,準(zhǔn)確性明顯高于CT.專家認(rèn)為B超能清晰地顯示息肉病變的部位,大小,數(shù)目和局部膽囊的變化,既簡(jiǎn)便又可靠.國(guó)外研究認(rèn)為內(nèi)鏡超聲比B超更準(zhǔn)確,提供的圖像更清晰.CT檢查膽囊息肉是否有蒂比較敏感,增強(qiáng)CT能鑒別腫瘤與非腫瘤樣膽囊息肉樣病變,能可靠地篩選出應(yīng)予手術(shù)的腫瘤性病變.2.膽囊息肉樣病變的治療要根據(jù)息肉大小,良性和惡性等不同,給予手術(shù)治療.(1)膽固醇息肉:大多數(shù)人無(wú)癥狀,且膽囊功能良好.患者在平時(shí)應(yīng)每3~6個(gè)月予以B超隨訪,一旦出現(xiàn)明顯癥狀或息肉迅速增大才考慮手術(shù).如膽囊功能良好,可行經(jīng)皮膽囊鏡息肉摘除.此類息肉直徑往往
2015-12-05 07:06
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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患者你好,膽囊息肉是指各種膽囊粘膜良性隆起的簡(jiǎn)稱.大多是膽囊息肉癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適,伴有結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛,但也有相當(dāng)數(shù)量的患者無(wú)癥狀,只有在體檢時(shí)才能發(fā)現(xiàn).一般認(rèn)為膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素.膽囊息肉可分為三期;活躍增長(zhǎng)期,相對(duì)穩(wěn)定期,吸收消散期.在治療中一般都經(jīng)過(guò)"活躍增長(zhǎng)期-相對(duì)穩(wěn)定期-吸收消散期"的過(guò)程.你的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和間接膽紅素增高,是由于膽囊息肉堵塞一部分引起的.乙肝檢查說(shuō)明你有乙肝抗體.而眼上起疙瘩和這個(gè)病沒(méi)有直接關(guān)系.膽囊息肉病變臨床并不少見(jiàn),手術(shù)是根治的方法,但并非所有膽囊息肉都需要手術(shù)治療,根據(jù)大小,類型的不同做決定.你的是單發(fā),而且小于10mm,無(wú)癥狀,你的年齡小于50歲,沒(méi)有必要手術(shù),但的觀察,隨訪,病變?cè)龃蠡蛐螒B(tài)有所改變則應(yīng)手術(shù)治療.患有膽囊息肉的人宜多食各種新鮮水果,蔬菜,進(jìn)低脂肪,低膽固醇食品;如香菇,木耳,芹菜,豆芽,海帶,魚(yú)肉,兔肉,雞肉,鮮豆等.宜多食干豆類及其制品.宜選用植物油,不用動(dòng)物油.少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品.不宜用油煎,炸,烤,熏的烹調(diào)方法.平時(shí)喝水時(shí)可以放少許山楂,沙棘,銀杏當(dāng)茶飲.重要的是一定要規(guī)律飲食,必須吃早餐.
2015-12-04 17:28
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,吃蛋白粉來(lái)增軍免疫力不確定啊,不要偏信廣告宣傳.
2015-12-04 15:07
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,如果不缺乏蛋白就不用吃這保健品的.
2015-12-04 11:19
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無(wú)臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
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