多次檢查腎結石結果說法不一,怎么辦?
我前一久腰疼痛。去醫院檢查是腎結石。3次體外碎石。去了多家醫院,做了7.8次B超。但是說法不一。有的說是結石有的說是囊腫鈣化
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黃飛龍 醫師
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腎結石診斷結果存在爭議,可能涉及檢查誤差、病情復雜、醫生經驗等因素。要明確診斷,需綜合多種檢查,并結合癥狀、病史等。 1. 檢查誤差:不同醫院的設備精度、操作人員水平可能有差異,影響檢查結果。 2. 病情復雜:腎結石與囊腫鈣化有時癥狀相似,難以準確區分。 3. 醫生經驗:醫生的臨床經驗和專業判斷能力不同,可能得出不同結論。 4. 癥狀分析:仔細回顧自身癥狀,如疼痛性質、血尿情況等,輔助診斷。 5. 病史參考:了解過往病史,包括是否有其他泌尿系統疾病,有助于診斷。 面對診斷結果的不一致,不要慌張。建議選擇權威的醫療機構,找經驗豐富的醫生進行綜合評估,以確定準確的病情和合適的治療方案。
2024-12-12 21:40
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軒存旺 醫師
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腎囊腫鈣化是怎么回事?一,腎囊腫鈣化發病率隨著人民營養的提高,腎囊腫鈣化(腎結石)在結石癥中的比例逐漸增大.腎結石多發生在青壯年,以21—50歲為最多,l0歲以下及60歲以上均少見.左右側發病無顯著差別,雙側發病占l0%.腎結石可位于腎盂,腎盞或腎盂輸尿管連接部,其中以位于腎盂輸尿管連接部和下腎盞者最多.結石可單發,也可多發,大小也可相差懸殊,小的栗粒大甚至泥沙樣,大的可充滿整個腎盂腎盞形成鹿角狀結石或鑄形結石. 二,腎囊腫鈣化的主要病理改變是結石對腎臟的直接損傷,尿流梗阻和繼發感染.腎結石的病理改變和結石所在部位,大小,形態活動區,梗阻與感染的程度有關.結石對腎盂腎盞粘膜的直接損傷可引起局部上皮細胞脫落,潰瘍形成,白細胞浸潤及間質纖維組織增生.結石對腎臟的危害并不決定于結石的大小,而是決定于其造成尿流梗阻的程度.大的結石不一定引起嚴重的尿流梗阻.因此,不一定會對腎臟造成嚴重損害.反之,嵌頓于腎盂輸尿管連接部的小結石常造成嚴重的尿流梗阻而導致腎積水,使腎功能減退,嚴重時腎實質萎縮,甚至使腎臟變成一水囊.多數腎結石只引起部分性尿流梗阻,腎積水常不嚴重.腎結石繼發感染時可加速腎臟的損害.腎結石既有積水又合并感染時可成為結石性腎積膿,使腎功能嚴重受損. 三,癥狀腎結石的癥狀主要決定于結石的大小,部位,造成梗阻的程度和有無繼發感染.無梗阻或輕度梗阻的結石可能很大,也可造成腎臟的損害,但可能長期無顯著癥狀而被忽視.反之,引起急性尿流梗阻的小結石常因出現嚴重癥狀而能及早發現. 腎結石的主要癥狀是疼痛和血尿.疼痛主要是出于尿流梗阻而使腎盂內壓力增加所引起.腎結石的疼痛有鈍痛和絞痛兩種.較大的腎結石在腎內活動度小,多為隱痛或鈍痛. 脊肋角是最常見的疼痛部位.少數病例疼痛可位于脊肋角相對的上腹部,常在運動或勞動時加重.較小的腎結石在腎孟內活動度大,常因腎盂輸尿管連接部突然梗阻而發生腎絞痛. 這種絞痛常突然發生,疼痛劇烈,類似刀割,患者常企圖用位置改變來減輕痛苦.疼痛時患者常面色蒼白,出汗,惡心,嘔吐.疼痛常由患側上腹部開始,向輸尿管方向發散至外陰或大腿內側.疼痛常為陣發性,可突然中止或緩解,有時尚遺有鈍痛. 絕大多數腎結石患者均有肉眼或鏡下血尿.血尿一般較輕,常在活動或疼痛后出現. 結石造成的尿流梗阻可以引起腎積水,表現為上腹部腫塊.雙側腎結石,先天性孤立腎或獨腎結石梗阻時,可發生無尿,即所謂結石性無尿.這種情況雖少見但極為嚴重,應立即治療. 少數腎盞內結石無梗阻及感染時,可長期無癥狀,臨床上稱為“靜石”,只有在腹部x線,b超檢查時才被發現.
2015-12-04 22:30
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