大三陽檢查結(jié)果變化，是否需治療？
大三陽3個月之前和現(xiàn)在檢查對比三個月前:乙肝病毒核酸定量2.551e+07谷丙轉(zhuǎn)氨酶28.3谷草轉(zhuǎn)氨酶23.6現(xiàn)在:乙肝病毒dna4.4*10^7谷丙轉(zhuǎn)氨酶25谷草轉(zhuǎn)氨酶25比以前好點還是嚴重點?以前醫(yī)生說谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶正常不需要治療到底要治療嗎
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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大三陽患者的病情判斷不能僅依據(jù)乙肝病毒核酸定量及轉(zhuǎn)氨酶指標，還需綜合考慮病毒復制活躍程度、肝臟損傷情況、患者自身免疫狀態(tài)、家族病史以及是否存在其他合并癥等。 1. 病毒復制活躍程度：乙肝病毒 DNA 定量反映病毒復制情況，目前數(shù)值仍較高，提示病毒仍在活躍復制。 2. 肝臟損傷情況：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶正常，表明目前肝臟細胞未出現(xiàn)明顯炎癥和損傷。 3. 患者自身免疫狀態(tài)：個體的免疫功能對控制病毒和病情發(fā)展有重要作用，免疫力強可能有利于抑制病毒。 4. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)嚴重疾病史，治療決策可能更積極。 5. 合并癥：如同時存在脂肪肝、酒精肝等，會影響病情和治療方案。 綜合來看，僅依據(jù)目前提供的檢查結(jié)果，轉(zhuǎn)氨酶正常，可暫時不進行抗病毒治療，但需要密切監(jiān)測病情變化，定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等，一旦出現(xiàn)異常，及時啟動治療。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，遵循醫(yī)生建議。
2024-12-12 18:45
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您這種病情基本和原來保持差不多的狀態(tài),有沒有在進行治療呢?您現(xiàn)在的病情數(shù)量是很高的,病毒數(shù)量這么高對肝細胞的損傷也是很大的,建議合理治療
2015-12-05 08:07
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