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            視神經脊髓炎抽筋

            急性脊髓炎

            主要癥狀:視神經脊髓炎雙腳雙手一天多次抽筋發病時間:公歷2009年9月上旬化驗檢查結果:視神經脊髓炎今年9月下旬到上海解放軍85治療,腳能稍微運動,不能走路,雙腳雙手一天多次抽筋

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孫占娟 主治醫師

              連云港市第一人民醫院

              三級甲等

              風濕免疫科

              患者好,視神經脊髓炎(NMO)的經典概念是指雙側視神經炎和嚴重橫貫性脊髓炎同時或短期內相繼發生的一種單相病程疾病。好發于青年,男女均可發病。急性或亞急性發病,病情進展迅速,可有緩解-復發。急性嚴重的橫貫性脊髓炎和雙側同時或相繼出現的球后視神經炎是本病特征性的臨床表現,可在短時間內連續出現,導致截癱和失明。積極檢查治療的較好。網上咨詢不能全面了解情況,如有疑問,建議到醫院就診。

              2018-11-22 18:22
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好!視神經脊髓炎,又稱Devic病或Devic綜合癥,是視神經和脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變.其臨床特征為急性或亞急性起病的,單眼或雙眼失明,其前或其后數周伴發橫貫性或上升性脊髓炎.治療:甲基強的松龍大劑量沖擊療法,繼以強的松口服等對終止或縮短病程,有一定的效果.另外,也可適當選用硫唑嘌呤,環磷酰胺等免疫抑制劑.

              2015-12-05 02:59
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您好,視神經脊髓炎(NMO)的經典概念是指雙側視神經炎和嚴重橫貫性脊髓炎同時或短期內相繼發生的一種單相病程疾病.好發于青年,男女均可發病.急性或亞急性發病,病情進展迅速,可有緩解-復發.急性嚴重的橫貫性脊髓炎和雙側同時或相繼出現的球后視神經炎是本病特征性的臨床表現,可在短時間內連續出現,導致截癱和失明.治療方面有:1甲基潑尼松龍大劑量沖擊療法可加速ON等發作性癥狀恢復,終止或縮短NMO惡化.500-1000mg/d,靜脈滴注,連用3-5日;之后用大劑量潑尼松口服.應注意單獨口服潑尼松可能增加ON新的發作風險.  2也可適當選用硫唑嘌呤,環磷酰胺等免疫抑制劑.恢復期應加強功能鍛煉及理療.雖然沒有大樣本臨床對照試驗證實有效,免疫抑制劑和血漿置換被建議用于NMO治療.  3MS的一線用藥是免疫調節藥物β-干擾素和可舒松(glatirameracetate).對視神經脊髓炎患者要采用樂觀態度向病人說明本病的性質和前景,增強與疾病做斗爭的勇氣,如何適應已經和可能造成的病殘.指導他們如何進行患肢功能鍛煉.叮囑患者定期進行復查,避免勞累,防止感染.瞭解病情有無發展.經醫院正規治療后,大部分患者均有不同程度的恢復,少數患者可留有不同程度的殘障.

              2015-12-05 00:03
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              抽筋的原因是本病脫髓鞘因治療缺乏所繼發變性之多發性硬化病理改變導致神經傳導支配失調所致的痙攣.視神經脊髓炎屬脫髓鞘疾病脫髓鞘治療不當則繼發缺血多發性硬化,治療恢復更為困難.本病是一急性或亞急性發作慢性損害神經中樞的疾病,若受損神經繼發缺血變性則稱多發性硬化,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致.早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,由于本病導致髓鞘脫失致神經功能損害嚴重時繼發軸索損害從而復發使神經功能癥狀進一步加重.病情繼發加重.治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養神經,中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展.同時采用神經再生之藥興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損脊髓神經修復再生獲得最佳恢復之目的.如需指導再次聯系.

              2015-12-04 21:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,是后遺癥的癥狀,基本還是繼續保養治療,減緩加重為主的啊。

              2015-12-04 18:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              疾病概述視神經脊髓炎,又稱Devic病或Devic綜合癥,是視神經和脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變.其臨床特征為急性或亞急性起病的,單眼或雙眼失明,其前或其后數周伴發橫貫性或上升性脊髓炎.臨床表現好發于青年,男女均可發病.急性或亞急性發病,病情進展迅速,可有緩解-復發.急性嚴重的橫貫性脊髓炎和雙側同時或相繼出現的球后視神經炎是本病特征性的臨床表現,可在短時間內連續出現,導致截癱和失明.1,視神經受損癥狀:單眼視力部分或全部喪失;一些患者在視力喪失前一兩天感覺眼眶疼痛,眼球運動或按壓時疼痛明顯;眼底改變為視神經乳頭炎或球后視神經炎.2,脊髓受損癥狀:脊髓受累以胸段和頸段多見,表現為急性或亞急性起病的橫貫性脊髓損害或上升樣脊髓炎樣表現.輔助檢查:腦脊液,視覺誘發電位,體感誘發電位,脊髓核磁共振.治療:甲基強的松龍大劑量沖擊療法,繼以強的松口服等對終止或縮短病程,有一定的效果.另外,也可適當選用硫唑嘌呤,環磷酰胺等免疫抑制劑.恢復期應加強功能鍛煉及理療.疾病描述視神經脊髓炎是視神經與脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變.Devic(1894)復習了16例病例和他本人見到的1例死亡病例,描述NMO的臨床特征為急性或洲急性起病的單眼或雙眼失明,在其前或其后數日或數周伴橫貫性或上升性脊髓炎,后來本病被稱為Devic病或Devic綜合征.癥狀體征1,發病年齡5-60歲,21-41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發病.急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側同時或相繼發生的視神經炎是本病特征性表現,在短時間內連續出現,導致截癱和失明,病情進展迅速,可有緩解-復發.2,視神經炎急性起病者在數小時或數日內單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現眶內疼痛,眼球運動或按壓時明顯,眼底可見視神經乳頭炎或球后視神經炎.亞急性起病者1-2個月內癥狀達到高峰.少數呈慢性起病,視力喪失在數月內穩步進展,進行性加重.3,急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎癥性脫髓鞘病變,已證實多數為MS表現,呈單相型或慢性多項復發型.臨床常見播散性脊髓炎,體征呈不對成和不完全性,表現快速(數小時或數日)進展的輕癱瘓,雙側Babinski征,軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等.急性脊髓炎伴Lhermitte征,陣發性強直性痙攣和神經根痛可見約于約1/3的復發型患者,但單相病程患者通常很少發生.

              2015-12-04 13:01
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