64 歲患者左頸轉移性低分化癌未明原發灶如何應對
左頸淋巴結中大，求名師給與指導患者年齡64歲。脖子左側腫大，有點脹與疼。。復旦大學附屬腫瘤醫院細胞病理診斷報告書病理診斷為:轉移性低分化癌，傾向低分化鱗癌。上海市第一人民醫院細針穿刺細胞學診斷報告結論:（左頸腫塊穿刺）圖片中見大量壞死細胞碎片及高度異型細胞，考慮為低分化癌，請進一步檢查。曾在上海市第一人民醫院做過喉鏡，活檢，帕克CT。但都沒有找到任何原發病灶。也化療過2次，雖有效果，但一個月后又恢復以往。也曾在上海中大腫瘤醫院就診，但也沒有找到原發病灶，也化療2次。。效果逐漸減小。<imgstyle="width:100px;height:100px"d452d34e9e82d158bbd751b7b03a35e0/b3119313b07eca8060636c47932397dda144832f.jpg"
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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轉移性低分化癌且未找到原發灶是較為棘手的情況，涉及病因、癥狀、檢查、治療及預后等方面。 1. 病因：可能源于頭頸部、肺部、食管等部位的隱匿性腫瘤，也可能是腫瘤細胞的特殊轉移途徑導致原發灶難以發現。 2. 癥狀：除了脖子左側的腫大、脹痛，還可能有消瘦、乏力、發熱等全身癥狀。 3. 檢查：除了已做的檢查，還可考慮進行磁共振成像（MRI）、腫瘤標志物檢測等，以協助尋找原發灶。 4. 治療：目前的化療雖有一定效果但易復發，可嘗試聯合放療、靶向治療或免疫治療。常用的化療藥物有順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 5. 預后：取決于能否找到原發灶、腫瘤的惡性程度、患者的身體狀況及對治療的反應等。 對于這種情況，患者和家屬需保持積極的心態，配合醫生進行全面的檢查和治療，爭取更好的治療效果。
2024-12-12 17:33
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好,根據你的描述,可能是現在已經形成了粉瘤了,或者是個別的什么東西,必竟看不到,你可以到醫院的皮膚科看看,讓他們給你診斷一下看是什么病.應該不是什么大的毛病.別擔心了.
2015-12-05 04:42
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