扁桃體腫大伴咽炎，吃藥效果不佳且出現頭痛，是否需要開刀治療不能一概而論，取決于多種因素，如病情嚴重程度、病因、患者自身狀況、治療效果及有無并發癥等。 1. 病情嚴重程度：若扁桃體腫大嚴重，影響呼吸、吞咽，或引發頻繁的化膿性感染，可能需要手術。 2. 病因：如果是細菌感染，經抗生素治療無效，或為病毒感染且癥狀持續不緩解，也可能考慮手術。 3. 患者自身狀況：患者若存在基礎疾病，如糖尿病、免疫系統疾病等，影響恢復，手術可能是一種選擇。 4. 治療效果：藥物治療一段時間后，癥狀無明顯改善，甚至加重，手術的可能性增大。 5. 有無并發癥：若出現了心肌炎、腎炎等并發癥，手術可能更利于病情控制。 總之，對于這種情況，應及時復診，醫生會綜合評估各項因素，決定最佳的治療方案。患者在治療期間要注意休息，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。

考慮慢性咽炎，主要是咽部感染細菌或病毒引起局部炎癥性改變您好，建議首先應戒煙酒，避免外來刺激，然后應用化痰止咳類藥物及消炎藥物，如甘草片等。化痰效果較好。還應多喝開水，適當進行體育鍛煉，增強體質。祝健康。

您好，由于如果是慢性性扁桃體炎反復發作，還可誘發一些鏈球菌感染的全身性的疾病，如腎炎、心肌炎、風濕性關節炎、風濕性心臟病，對身體的危害更大。這樣的話扁桃體炎就成為一種病灶，對于病灶性扁桃體可考慮在合并癥好轉或穩定后，選擇適當時機摘除。不知道您具體發病的次數，如果發作不頻繁，不需要手術，如果反復發作，1年之內發作在3次以上，最好是行手術治療。